Hvad er den venstre ventrikulære udsugningsfraktion?
Den venstre ventrikulære ejektionsfraktion (LVEF) er et mål for hjertets evne til at pumpe blod. Det måles ved ekkokardiografi (ECHO) og bruges til at diagnosticere og overvåge hjertesvigt. Høje eller lave LVEF-værdier antyder, at hjertet ikke fungerer korrekt.
Hjertet er et firekammeret organ med to atria og to ventrikler. Højre side af hjertet pumper blod til lungerne, hvor blodet kan opsuge ilt og frigive kuldioxid. Efter cirkulation gennem lungerne vender blodet tilbage til venstre side af hjertet. Blodet fordeles derefter gennem resten af kroppen ved at pumpe den venstre ventrikel.
Den venstre ventrikulære ejektionsfraktion er en måling, der bruges til at vurdere hjertets funktion. Per definition er den venstre ventrikulære ejektionsfraktion den mængde blod, der pumpes ud af hjertet divideret med det venstre ventrikulære volumen inden hjertets sammentrækning. Det repræsenterer hvor meget af det blod, der samles i den venstre ventrikel, der kan sendes fra hjertet til kroppen. Det afspejler hjertets kontraktilitet eller styrke. Normale LVEF-værdier varierer fra 55 procent til 80 procent for hvilende patienter med en gennemsnitlig værdi på 67 procent.
Den venstre ventrikulære ejektionsfraktion bestemmes typisk ved hjælp af ekkokardiografi. Denne billeddannelsesteknologi bruger lydbølger til at give et realtidsbillede af hjertet, når det skrider frem gennem cykler med hvile og pumpning. Ekkokardiografer kan bestemme den venstre ventrikulære ejektionsfraktion ved visuel vurdering af de to-dimensionelle billeder, der viser blodstrømmen forlader den venstre ventrikel.
At have en lav fra venstre ventrikulær ejektionsfraktion betyder normalt, at hjertet ikke kan pumpe blod så effektivt som et sundt hjerte kan. Det er ofte et fund, der er forbundet med svigt i venstre ventrikel. Faktisk betragtes patienter med lave LVEF'er som hjertesvigt, selvom de ikke har kliniske symptomer, der antyder tilstanden. Når de først er diagnosticeret med hjertesvigt, får patienter typisk regelmæssige ekkokardiogrammer til at overvåge for fald i LVEF. Faldende LVEF-niveauer antyder muligvis et behov for mere aggressive terapier.
Fraktion med høje venstre ventrikulære ejektioner kan også antyde tilstedeværelsen af hjertesygdom. Værdier over 80 procent indikerer ofte en dysfunktion i det hvile hjerte. I denne patologiske tilstand bliver hjertets muskel stiv, og udfyldningen af venstre ventrikel fra venstre atrium er forringet. Den venstre ventrikel er i stand til at pumpe det blod, den modtager, som det fremgår af den høje venstre ventrikulære ejektionsfraktion. Denne mængde blod er imidlertid utilstrækkelig, og kroppen lider af en mangel på oxygeneret blod fra hjertet.