Hvad er patofysiologien ved kongestiv hjertesvigt?
Patofysiologien for kongestiv hjertesvigt er udviklingen af fysiologiske ændringer, der definerer markant forringelse af hjertets funktion. Milde i starten, symptomer forbundet med patofysiologien for kongestiv hjertesvigt forværres med tiden for i sidste ende at true hjertesundheden. Behandling for kongestiv hjertesvigt (CHF) er centreret om at bremse den kardiovaskulære forringelse. Medicin og kirurgi anvendes rutinemæssigt for at lette symptomer og lindre tilstande, der kan bidrage til nedsat hjertefunktion.
Årligt diagnosticeres mere end 500.000 amerikanere med kongestiv hjertesvigt, som har en fem-års overlevelsesrate på lidt over 50 procent. Tidlige tegn på CHF, såsom et fald i fysisk udholdenhed og vedvarende åndenød, fremmer normalt et besøg hos ens læge. Diagnostiske tests designet til at evaluere hjerte-kar-funktion, inklusive ekko- og elektrokardiogrammer, er primære værktøjer, der bruges til at diagnosticere CHF. Symptomatiske individer kan også gennemgå røntgenstråler, blodpaneler og en hjertekateterisering for at evaluere den fysiske tilstand af hjertet og vurdere dets funktion og evaluere arteriel funktion omkring hjertet.
Indledende tegn på patofysiologien ved kongestiv hjertesvigt er ofte subtile. Personer, der oplever vedvarende træthed eller episodisk fysisk svaghed, kan afvise tegnene som stressrelaterede eller tilskrive dem for utilstrækkelig hvile. Nogle mennesker kan udvikle nedsat appetit eller opleve kvalme, som kan forveksles med tidlige influenzasymptomer. Efterhånden som kongestiv hjertesvigt skrider frem, kan et individ udvise en udtalt vægtøgning som følge af væskeretention forårsaget af hjertets formindskede evne til at cirkulere blod gennem kroppen.
I relation til patofysiologien ved kongestiv hjertesvigt bidrager nedsat hjertefunktion ofte til udbredt organdysfunktion. Væskeretention, der bidrager til vægtøgning, begynder efterhånden at påvirke organfunktionen negativt. Kompromitteret blodcirkulation kan fremme væskeansamling i lungerne forårsage overbelastning og åndenød, som gradvist forværres. Nedsat blodgennemstrømning kan også udløse episodisk svimmelhed eller let hovedskader på grund af den nedsatte blodtilstrømning til hjernen. Den langvarige forringelse af blodcirkulationen gennem selve hjertet kan resultere i et myokardieinfarkt, eller et hjerteanfald og vævsarr.
For at bremse virkningerne af kongestiv hjertesvigt kan der anvendes medicin, proaktiv selvplejeforanstaltninger og kirurgi. Medicin designet til at lette arteriel indsnævring, lavere blodtryk og fremme hjertefleksibilitet er ofte ordineret. I nogle tilfælde kan hospitalisering være nødvendig for at stabilisere ens tilstand. Personer med CHF opfordres til at være meget opmærksomme på deres symptomer og rapportere eventuelle væsentlige ændringer til deres læge.
For at lindre underliggende bidragende faktorer af CHF, kan kirurgi anbefales. Arteriel stenting, udskiftning af ventil og koronar bypass er blandt de mest almindelige kirurgiske procedurer, der udføres. Implantering af en pacemaker eller defibrillator kan også hjælpe med at nedsætte virkningerne af patofysiologien ved kongestiv hjertesvigt. Der er ingen kur mod CHF.