Hvad er quad-skærmen?
En firhjulsskærm er en blodprøve udført på moderen typisk i andet trimester af graviditeten, mellem uge 15 og uge 20. Denne test ser efter fire specifikke stoffer i blodet for at udelukke eventuelle genetiske defekter hos babyen, såsom Downs syndrom . Downs syndrom er en genetisk lidelse, der kan forårsage mental forsinkelse og udviklingsforsinkelser, blandt andre problemer. Downs syndrom kan variere fra moderat til svær og forårsage livslange udfordringer for babyen såvel som familiemedlemmer.
Fireskærmen kræver en blodprøve. Blodet analyseres i et laboratorium for fire specifikke stoffer, AFP, hCG, estriol og inhibin-A. Det er inhibin-A, der øger chancerne for at identificere babyer med en højere risiko for Downs syndrom.
Alpha-fetoprotein eller AFP er et føtal protein. Human chorionisk gonadotrophin eller hCG er et hormon produceret i morkagen. Estriol er et østrogen produceret i babyen og morkagen, og inhibin-A er et protein produceret i morkagen og i æggestokkene.
Niveauet af disse forskellige stoffer kombineres derefter med morens risikofaktorer for at bestemme potentialet for en genetisk lidelse hos babyen. En unormal mængde hCG og estiol kombineret med et reduceret niveau af AFP, for eksempel, kan indikere, at babyen er i risiko for Downs syndrom. Et forhøjet niveau af AFP kan betyde, at babyen risikerer at udvikle en defekt, såsom spina bifida eller anencephaly.
Spina bifida er en forstyrrelse, hvor neuralrøret eller rygmarven og dets belægninger ikke er fuldstændigt udviklet. Ved nogle lejligheder kan spina bifida forårsage hydrocephalus, en ophobning af væsker i hjernen. Anencephaly er derimod en forstyrrelse, hvor neuralrøret ikke har udviklet sig fuldstændigt nær hovedet. Dette kan resultere i fravær af dele af hjernen, kraniet eller hovedbunden.
Morlige risikofaktorer, der skal overvejes udover firskærmbilledet, inkluderer ting som familiehistorie med fødselsdefekter og graviditet efter 35-årsalderen. Brug af lægemidler eller medicin kan også have en indflydelse, ligesom en allerede eksisterende tilstand, såsom diabetes. Selv ting som eksponering for stråling eller en virusinfektion under graviditeten kan øge risikofaktoren.
Quad-skærmen er ikke en diagnostisk eller identificerende test. Det screener blot risikofaktorerne. Dette betyder, at en unormal quad-skærm muligvis kan resultere i en baby med en genetisk lidelse. Hvis risikofaktorerne er høje, kan der være behov for yderligere test for at vurdere muligheden for en genetisk lidelse. Ultralyd og amniocentese er standardforløbet efter en unormal quad-skærm.