Hvad er renin-aldosteron-forholdet?

Renin-aldosteronforholdet er en værdi, der beregnes efter måling af koncentrationerne af hormonerne renin og aldosteron i blodet. Det kontrolleres oftest som en del af en diagnostisk evaluering af højt blodtryk, også kendt som hypertension. Begge disse hormoner er en del af renin-angiotensin-systemet (RAS), der hjælper kroppen med at opretholde blodtrykket. Kontrol af renin-aldosteron-forholdet kan give information om, hvorvidt renin- eller aldosteronniveauet er høje i forhold til hinanden. Et højt forhold peger oftest på en indsnævring af arterierne, der fodrer nyrerne, hvorimod et lavt forhold antyder, at der er en aldosteronproducerende tumor.

For at forstå, hvorfor renin-aldosteron-forholdet giver vigtig information om mulige patologiske processer, der forekommer hos en patient, hjælper det med at forstå, hvad disse hormoner gør, og hvordan de er beslægtede. Renin er et hormon, der er fremstillet af nyren, og udskilles som svar på stimuli såsom lavBlodtryk eller lav blodstrøm gennem nyresystemet. Som en del af RAS aktiverer renin et andet hormon kaldet angiotensin, der tjener en række formål. Det kan øge blodtrykket gennem arteriel vasokonstriktion eller indsnævring af karene, der fører blod fra hjertet til fjerne regioner i kroppen. Angiotensin hjælper også med at frigive aldosteron, et andet hormon, der kan øge blodtrykket, fra binyrerne.

Da renin og aldosteron er en del af et indbyrdes forbundne system kaldet RAS, der tjener det vigtige fysiologiske formål at opretholde tilstrækkeligt blodtryk, når som helst et element i dette system er overaktivt, kan den berørte patient udvikle hypertension eller højt blodtryk. Baseret udelukkende på at vide, at en patient har et forhøjet blodtryk, er det vanskeligt at se, om en af ​​disse hormoner er den grundlæggende årsag til dette problem. Til detteÅrsag, hos udvalgte patienter, der har vanskeligt at kontrollere blodtrykket, der er resistent over for antihypertensiv medicin, kontrolleres renin-aldosteronforholdet.

Et højt renin-aldosteron-forhold antyder, at der produceres for meget renin af kroppen. Sjældent kan dette skyldes en specialiseret tumor, der producerer dette hormon. Oftere er reninniveauet imidlertid forhøjet, fordi der er en indsnævring af arterien, der leverer blod til nyren, en tilstand, der oftest sker som et resultat af aterosklerose. Renin er overproduceret, fordi kun en lav blodstrøm når nyrerne på grund af indsnævring af arterierne.

At have et lavt renin-aldosteron-forhold antyder et problem med overproduktion af aldosteron. Normalt er RAS nødvendig for, at aldosteron frigøres fra binyrerne. Hvis der er en tumor i binyrerne, der producerer aldosteron, er en tilstand kaldet Conn -syndrom -resultater, der forårsager hypertension og problemer med elektroLyte indhold i blodet. Aldosteronproducerende tumorer kan ofte fjernes gennem kirurgi, så patientens høje blodtryk kan vende tilbage til det normale interval.