Hvad er tredje trimester blødning?
Tredje trimesterblødning er, når en kvinde oplever vaginal blødning i den sidste del af graviditeten. Tredje trimester er fra uge 28 indtil levering. Blødning kan forekomme i første trimester uden årsag til alarm, men det kan være et tegn på alvorlige komplikationer i tredje trimester.
Den mest almindelige årsag til blødning i tredje trimester benævnes "blodigt show." Dette er, når slimproppen, en beskyttende barriere ved åbningen af en gravid kvindes livmoder, forlader kvindens krop. Når dette sker, kan kvinden muligvis bemærke blodigt slim, der udledes fra hendes vagina. Det er normalt, at blodigt show vises efter 36 ugers drægtighed. Hvis en kvinde oplever yderligere symptomer eller lyserød blødning svarende til en periode, skal hun søge lægehjælp.
Cervicitis eller betændelse i livmoderhalsen kan også forårsage nogle blødninger i tredje trimester. Ethvert traume i livmoderhalsen kan forårsage blødning. Let plet efter samleje eller en vaginalundersøgelse er typisk ikke alarmerende.
En anden mulig årsag til blødning fra tredje trimester er placentabruktion, hvilket er når morkagen løsner fra livmodervæggen. Placental abruption er temmelig sjælden og forekommer normalt i de sidste 12 uger af graviditeten. Sammen med vaginal blødning kan en kvinde opleve mavesmerter, sammentrækninger, ømhed i livmoderen og rygsmerter. Placental abruption kan kræve en kejsersnit i nødsituationer, og i alvorlige tilfælde kan fosteret dø. Risikofaktorer for denne tilstand inkluderer rygning, alkoholbrug, kokainbrug, diabetes, forhøjet blodtryk, avanceret moderalder og historie med tidligere graviditeter.
Tredje trimesterblødning kan også være forårsaget af placenta previa, når morkagen er lav i livmoderen og delvis eller helt dækker livmoderhalsen. De fleste kvinder oplever vaginal blødning uden smerter. I nogle tilfælde vil placenta bevæge sig væk fra livmoderhalsen uden indgreb, men placenta previa kræver ofte akut pleje. De fleste kvinder med denne tilstand kræver levering af kejsersnit. Risikofaktorer for placenta previa inkluderer en historie med flere graviditeter, rygning, fremskreden moderalder, en unormal livmoder og livmoderen.
I nogle tilfælde kan blødning i tredje trimester indikere arbejdstid på forhånd. Hvis en kvinde oplever blodigt show før 36 ugers graviditet sammen med pres i underlivet, kunne hun gå i tidligt fødsel. Andre tegn inkluderer en kedelig smerter i korsryggen, magekramper eller sammentrækninger.
Blødning under sen graviditet kan indikere meget alvorlige medicinske problemer. Nogle forhold udgør en trussel mod mor og fosteres helbred og overlevelse og kan muligvis kræve akut medicinsk behandling. Hvis en kvinde oplever blødning i tredje trimester, skal hun kontakte sin læge.