Hvad er Tinels tegn?
Tinels tegn er en fysisk undersøgelse, der kan hjælpe med at pege på diagnosen karpaltunnelsyndrom. Et positivt tegn kan fremkaldes ved at tappe på håndleddet over regionen, hvor mediannerven er placeret. Patienter med karpaltunnels syndrom vil typisk opleve prikken og følelsesløshed i deres langfingre, pegefingre og tommelfingeren som et resultat af at tappe i denne region. Selvom det at have et positivt Tinels tegn kan antyde tilstedeværelsen af karpaltunnelsyndrom, bekræftes denne diagnose bedst ved at udføre nerveledningsundersøgelser.
For at forstå, hvorfor Tinels tegn er forbundet med karpaltunnelsyndrom, hjælper det med at forstå, hvorfor syndromet udvikler sig. En del af den motoriske og sensoriske funktion af hånden leveres af mediannerven. Da nerven skal passere gennem en smal åbning - karpaltunnelen - inden for håndleddet, kan den ofte blive komprimeret. Når nerven er komprimeret i denne region, resulterer karpaltunnelsyndrom, cAusing af symptomer inklusive følelsesløshed eller prikken af fingrene, smerter i fingrene, dårlig koordinering af hånden muskler og svaghed i fingrene. Symptomerne påvirker typisk langfingeren, pegefingeren og tommelfingeren såvel som halvdelen af håndfladen placeret nær disse fingre.
Patienter, der klager over symptomer forbundet med karpaltunnelsyndrom, undersøges ofte grundigt af læger for at se, om de virkelig er påvirket af denne tilstand. En af de fysiske eksamensforsøg, der kan gøres for at kontrollere for syndromet, er Tinels tegn. For at udføre denne fysiske eksamen -manøvre tapper en læge eller anden professionel sundhedspleje huden, der ligger over karpaltunnelen, der findes midt i håndleddet, lige under håndfladen. Når patienter oplever følelsesløshed og prikken i hånden som et resultat af denne tapping, betragtes dette som et positivt resultat.
har enPositive Tinels tegn betyder ikke nødvendigvis, at en patient har karpaltunnelsyndrom, da andre tilstande også kan få patienten til at have et positivt resultat, såsom problemer, der forårsager komprimering af median nerven andre steder. Patienter med en tilstand kaldet thoraxudgangssyndrom, hvor oprindelsen af mediannerven komprimeres på niveauet for den nedre hals eller overarm, kan også have et positivt resultat. Generelt vil omkring tre fjerdedele af patienter med et positivt testresultat have syndromet.
Generelt er Tinels tegn ikke den bedste metode til diagnosticering af karpaltunnelsyndrom, da kun ca. halvdelen af patienterne, der lider af karpaltunnelsyndrom, vil have en positiv test. Andre fysiske eksamensforsøg, såsom Phalens tegn, kan kontrolleres. Den bekræftende test udfører imidlertid nerveledningsundersøgelser. I denne test indsættes nåle i punkter langs median nervens sti, og den hastighed, hvormed elektrisk aktivitetudføres gennem nerven måles. Unormale ledningsresultater Bekræft diagnosen af karpaltunnelsyndrom.