Hvad er traumatisk pneumothorax?
Pneumothorax er en tilstand, der opstår, når lungen kollapser. Dette kollaps skyldes en ophobning af luft i hulrummet mellem brystvæggen og lungen, kaldet pleuralrummet. Når luft fylder dette rum, kan lungen ikke ekspandere og fyldes med luft. Traumatisk pneumothorax er en af de typer pneumothorax, der ofte er forårsaget af en traumatisk skade, såsom et alvorligt fald eller en bilulykke.
Traumatisk skade er årsagen til traumatisk pneumothorax. Skade i brystet kan forårsage en punkteret lunge. Den punkterede lunge lækker ind i pleuralhulen. Dette rum giver plads mellem lungen og brystvæggen til ekspansion, når lungen ekspanderer og fyldes med luft. Hvis dette hulrum bliver fyldt med luft, kan lungerne ikke fyldes ordentligt med luft, fordi der ikke er plads nok til at udvide sig. I nogle tilfælde kan et sår udefra, der perforerer lungerne, også forårsage denne lidelse.
Symptomer på traumatisk pneumothorax, der kan forekomme, varierer afhængigt af hvor hurtigt hulrummet fyldes med luft og årsagen til luftlækage. Generelle symptomer på pneumothorax inkluderer åndenød, tæthed i brystet og lave iltniveauer. Traumesymptomer kan tilføje hæmothorax og brystsmerter til de generelle symptomer. Hemothorax forekommer, når blod opbygges i pleuralhulen, enten alene eller i tillæg til luften. Denne blodopsamling er en almindelig forekomst med denne type pneumothorax.
Første diagnose af traumatisk pneumothorax involverer fysisk undersøgelse. Et stetoskop bruges til at kontrollere for nedsat åndedrætslyd på den berørte side af brystet. Læber og fingerspidser kan se ud til at have en blå farvetone fra lave iltniveauer. Pulsen kontrolleres også, fordi pneumothorax kan få pulsen til at stige. Efter en første fysisk undersøgelse er det ofte nødvendigt med yderligere test.
En almindelig test for traumatisk pneumothorax er røntgenbillede af brystet. Røntgenbillede af brystet bruges til at bestemme omfanget af traumet i brystet og vil blive brugt til at se efter skader på lungerne. Blodprøver kontrollerer hvor meget ilt der er.
Behandlinger af traumatisk pneumothorax ligner standard pneumothorax med tilføjelse af behandlinger for det traume, der opstod om nødvendigt. Et kateter kan indsættes i pleuralhulen og fastgøres til et vakuum for at fjerne luft fra området såvel som blod i tilfælde af hæmothoraks. Denne proces kan tage flere dage og kræver et længere ophold på hospitalet. Hvis lungen sprænges eller punkteres, kan det være nødvendigt med operation for at reparere skaden. Når enhver skade er repareret, og luften er fjernet, kan lungerne begynde at blæse op igen, men ilthjælp bruges ofte under denne proces for at holde niveauer normale.