Hvad er tricuspid regurgitation?
Tricuspid regurgitation kaldes også tricuspid insufficiens, og dette er en tilstand, der påvirker tricuspid ventilen placeret mellem højre ventrikel og atrium i hjertet. Hjertslag eller sammentrækninger på højre side åbner og lukker tricuspid-ventilen, så blod kan passere fra atrium til ventrikel. Men lejlighedsvis lukker tricuspid-ventilen ikke ordentligt, og dette kan forårsage et problem med blod, der lækker tilbage i atriet, kaldet regurgitation. En sådan utilstrækkelighed kan have adskillige årsager, som regel som følge af problemer, der findes i højre ventrikel, såsom hjertesvigt.
En potentiel årsag til tricuspid regurgitation er Ebsteins afvigelse af tricuspid-ventilen, en medfødt lidelse, der normalt forekommer uden årsag, men kan opstå, hvis kvinder tager litium, når de er gravide. I denne forstyrrelse er foldere på ventilen ikke placeret korrekt, så ventilen ikke kan lukke ordentligt. Alvorlige former kan kræve flere operationer, men mere mindre former kan muligvis blot have behov for omhyggelig overvågning og bakteriel endokarditis-profylakse (antibiotika) inden tandprocedurer.
Andre årsager til trikuspid regurgitation kan omfatte tidligere historie med reumatisk feber, som kan skade den højre ventrikel, visse typer tumorer eller historie med strålebehandling. En nyere årsag til tilstanden skyldtes brug af et bestemt diætlægemiddel, Fen-Phen. En forvirrende potentiel årsag er pulmonal hypertension. Dette skaber højere tryk i lungearterien, hvilket kan forårsage regurgitation eller kan være et symptom forbundet med den.
I hvilken grad tricuspid regurgitation er symptomatisk afhænger af dens alvorlighed. En lille lækage bemærkes muligvis ikke, men hvis pulmonal hypertension er til stede, diagnosticeres tilstanden normalt. Selv milde former kan visualiseres ganske let på ekkokardiogrammer. De mennesker med mere alvorlige tilfælde kan have en række symptomer, der antyder tilstanden, inklusive træthed, hævelse af hænder og fødder, væskeopsamling i maven og let at se halsårer, der pulserer lidt.
Graden af sværhedsgrad kan også bestemme behandlingen. Der kan gives medicin for at lette hjertesvigt eller for at rette ting som for højt blodtryk, der kan resultere i tricuspid regurgitation. Når tilstanden er meget alvorlig, kan tricuspid-ventiludskiftning overvejes, selvom dette betyder, at folk generelt skal gennemgå yderligere udskiftninger i fremtiden, da de anvendte ventiler er bioventiler, enten fra kadavre eller dyr, og ikke vil holde op som mekaniske ventiler gør. Meget milde former for denne tilstand kan simpelthen evalueres fra tid til anden og påvirker muligvis ikke væsentligt sundheden eller aktiviteterne.