Hvad er Troponin?
Troponin henviser faktisk til tre proteiner, som kroppen producerer, der klassificeres som I, C og T. Disse findes i hjertemuskler og knoglemuskler, og de fleste gange er de på ekstremt lave niveauer. Troponiner, der er til stede i hjertet, bliver medicinsk signifikante, når niveauerne hæves, da dette kan indikere skader på hjertet, især hjerteanfald. En af måderne, som læger kan diagnosticere, om et hjerteanfald eller anden hjerteskade er til stede, er ved at udføre en test for at måle disse proteinniveauer.
Den grundlæggende test for at afdække potentielt hjerteanfald eller andre skader måler troponiner T og I (TnT eller TnI). De kan begge måles, eller en enkelt kan måles. Normalt er disse niveauer hos den raske person næppe påviselige, men når der er sket hjerteskade, frigives proteinerne i blodstrømmen og kan ses i en blodprøve. Undertiden når folk træner markant, kan de have forhøjede og detekterbare niveauer af TnT eller TnI. Dette tyder ikke på hjerteskade.
Det er værdifuldt at bruge en troponin-test, når folk kommer til hospitalerne med brystsmerter. Manglende opdagelse af TnI eller TnT antyder, at der ikke er sket et hjerteinfarkt, og smerten skyldes andre årsager. Når der er høje niveauer eller troponiner, kan hjerteinfarkt (hjerteanfald) være en rimelig diagnose. Der er imidlertid andre omstændigheder, under hvilke troponinniveauer kan stige, og disse kan omfatte kongestiv hjertesvigt, ventrikulær eller supraventrikulær takykardi (unormale ildrytmer) og kardiomyopati. Når en person for nylig har haft hjertekirurgi eller hjertetransplantation, kan de også have forhøjede niveauer af disse proteiner. Selv procedurer som hjerteablation kan resultere i forhøjelse af TnI eller TnT.
Der er andre grunde til, at troponin kan være høj, og de inkluderer skader på andre dele af kroppen, der indirekte kan påvirke hjertet. For eksempel kan personer med blodinfektioner have forhøjede TnI- eller TnT-niveauer. En anden almindelig årsag til deres tilstedeværelse er, når folk har direkte eksponering for gift som slangegift. Tilstande, der påvirker lungerne som lungeemboli eller kronisk obstruktiv lungesygdom, viser normalt øgede troponinniveauer. Andre potentielle tilstande, der kan rejse troponiner, inkluderer alle typer slagtilfælde, blødning i hjernen og visse former for organsvigt.
Under disse andre tilstande, især de mest alvorlige, kan højere niveauer af disse proteiner indikere større risiko for død. Testene er dybest set en måde at bestemme, hvor alvorligt hjertet er blevet påvirket af sygdom. Under mindre alvorlige forhold kan niveauer af TnI eller TnT forblive forhøjede i et par uger og derefter falde. En tilbagevenden til normale niveauer kan antyde, at hjertet heler.