Hvad er øvre luftvejsmodstandssyndrom?
Øvre luftvejsresistenssyndrom (UARS) er en søvnforstyrrelse, der er karakteriseret ved en hindring eller indsnævring af den øvre luftvej, hvor passagen strækker sig fra næsen til spiserøret under søvn. Denne modstand kræver, at membranen og brystmusklerne arbejder hårdere for at indånde. Den indsats, der følger af en sådan arbejdet vejrtrækning, kan forårsage hyppige anstrengelser om natten vågent og vanskeligheder med at nå dybere stadier i søvn, såsom hurtig øjenbevægelse (REM) søvn.
UARS betragtes ofte som et medlem af spektret af forstyrrelser kendt som søvnforstyrret vejrtrækning (SDB); den mest almindeligt anerkendte lidelse i dette spektrum er obstruktiv søvnapnø. Selvom øvre luftvejsresistenssyndrom undertiden forveksles med søvnapnø, er det en meget anden lidelse. I søvnapnø kan individer stoppe med at trække vejret helt mange gange i løbet af natten og vil vise et nedsat iltniveau som et resultat. Øvre luftvejsresistenssyndrom forårsager på den anden side ikke fuldstændig ophør med vejrtrækning og forårsager ikke nødvendigvis nedsat iltniveauer, men er snarere generelt kendetegnet ved øget åndedrætsbesvær på grund af luftvejsbegrænsning.
Almindelige symptomer på øvre luftvejsresistenssyndrom inkluderer kronisk træthed, kronisk natvågning med vanskeligheder med at genoptage søvn, kraftig snorken og kolde hænder og fødder. Både lavt blodtryk og hypertension kan også ses. I nogle tilfælde er trætheden forårsaget af hyppige anstrengelser om natvågning hos UARS-patienter alvorlig nok til at forstyrre den daglige funktion, hvilket resulterer i nedsat produktivitet på arbejdet og i det daglige liv.
Patienter med øvre luftvejsresistens har ofte en gennemsnitlig opbygning, og fedme er ikke en så fremtrædende årsag som det er hos syge af andre søvnforstyrrelser som søvnapnø. Efter sigende er mere end halvdelen af dem, der lider af lidelsen, kvinder, og mange er mellem 30 og 60 år. De nedsatte åndedrætsfunktioner, der opleves som et resultat af UARS, kan være forårsaget af en anden underliggende tilstand, såsom kronisk næsehindring på grund af allergisk rhinitis, afvundet septum eller endda næse tumorer. Ofte kan UARS-patienter allerede have en luftvej, der er mindre end gennemsnittet; sådanne patienter har ofte delikate træk, der inkluderer et smalt ansigt, lille eller smal kæbe, tynd hals eller andre sådanne egenskaber, der kan resultere i indsnævrede luftpassager. Disse mindre funktioner betyder, at den normale afslapning, der forekommer i luftvejene under søvn, forårsager øget luftvejsbegrænsning, som muligvis ikke nødvendigvis forekommer hos en person, hvis luftvej er af gennemsnitlig størrelse.
Denne tilstand kan være vanskelig at diagnosticere uden de rigtige værktøjer. På overfladen kan dens symptomer spejle symptomer på andre, ikke-søvnrelaterede lidelser, såsom kronisk træthedssyndrom, hypothyreoidisme eller depression. Den bedste måde for en patient at få en nøjagtig diagnose af øvre luftvejsresistenssyndrom er at konsultere en polysomnolog eller en søvnklinik. Sådanne fagfolk vil have de passende værktøjer til at teste for trykændringer i næsen, ændringer i vejrtrækning eller pulsbølgesignaler under søvn, der antyder det sandsynligvis for øvre luftvejsresistenssyndrom.
UARS kan behandles ved hjælp af en række teknikker, herunder over-the-counter remedier såsom åndedræt strimler, næse dilatorer eller næsespray. Brug af en kontinuerlig positiv luftvejstryk (CPAP) enhed eller orale apparater kan også hjælpe. Patienter skal konsultere en søvnspecialist eller en læge for at stille en nøjagtig diagnose og for at udvikle en passende behandlingsplan.