Hvad er urinretention?
Urinretention opstår, når en person ikke kan urinere og har brug for eller kun kan urinere en lille mængde, men ikke er i stand til helt at fjerne urin fra blæren. Denne tilstand kan enten klassificeres som kronisk eller akut, hvor personen under kroniske tilstande i mindre eller mindre grad oplever dette på relativt konstant basis. Det har forskellige årsager, og behandlingen afhænger af årsagen. I en række tilfælde kan urinretention helbredes fuldstændigt, men nogle gange kan det kun lammes ved hjælp af foranstaltninger, der skal anvendes konstant for at tømme blæren.
Symptomerne på urinretention kan være forskellige afhængigt af om tilstanden er akut eller kronisk. Akut retention er meget alvorlig, og det betyder, at der ikke er nogen måde at urinere. En person kan simpelthen ikke gøre noget, hvor meget de måtte prøve.
Denne form for tilstanden betragtes som ekstremt alvorlig og medicinsk presserende, fordi fortsat udfyldning af blæren kan føre til permanent skade. Det kan forekomme som et resultat af en vis skade på blæren eller strukturer, der omgiver den, og undertiden er skaden midlertidig. For eksempel oplever en gravid kvinde, der har en epidural under fødslen, ofte akut tilbageholdelse; For at tackle dette kan hun muligvis have et urinkateter til at fjerne urinen og forhindre blæreskade.
I de fleste tilfælde er standardbehandling for akut retention først at bruge et urinkateter til at tømme blæren. Afhængig af underliggende årsager kan dette være den eneste behandling, eller der kan være behov for yderligere behandlinger. Hvis skade på blæren eller evnen til at urinere nedsættes i lang tid, kan det være nødvendigt med regelmæssig kateterisering.
Det er ikke altid nødvendigt at bruge en kat til kronisk urinretention. I denne tilstand kan der også være risiko for blære skader over tid, men folk er i stand til at udskille noget urin. Meget ofte er den underliggende tilstand for kroniske former forstørrelse af prostatakirtlen; dette er den mest almindelige årsag og er eksklusiv for mænd. Behandling kan muligvis vende sig til at krympe prostatakirtlen, når dette er tilfældet.
Andre årsager til kronisk urinretention inkluderer urinvejsinfektion, svaghed i blæren og vagina eller bækkenbunden, problemer med urinrøret, der får den til at indsnævre, blokering af urinrøret med blæresten og visse medikamenter. Det er let at se, hvordan forskellig behandling kan være afhængig af årsagen. En urinvejsinfektion kan kræve, at der gives antibiotika, blæresten kan muligvis være nødt til at blive opløst med medicin eller kirurgisk fjernet, og nogle medicin som antihistaminer eller dem, der bruges til urininkontinens, kunne være nødvendigt at blive afbrudt.
Der kan være behov for mere invasive foranstaltninger, hvis bækkenbunden svækkes nok til at lade blæren skubbe ind i skeden, og kirurgi til reparation af musklerne er ikke ualmindeligt. Nogle mænd har urinrethedskontrol, hvilket resulterer i en meget smallere vej til passage af urin. Ballonkateter åbner muligvis denne strenge struktur, eller kirurgiske foranstaltninger kan være nødvendige for at skabe en bedre åbning.
Nogle gange er skader på nerverne så betydningsfulde, at folk har brug for regelmæssig urinkateterisering. Træning i, hvordan man udfører dette korrekt under rene eller sterile forhold er yderst værdifuldt for at forhindre infektion. Regelmæssige katte har tendensen til at forårsage meget højere risiko for infektion i urinvejene, hvilket kan føre til et akut tilfælde af urinretention.
Det skal også bemærkes, at selv hvis kronisk urinretention er mindre øjeblikkeligt presserende end akutte former, kræver det stadig medicinsk behandling. Manglende evne til at gå noget af tiden eller tømme blæren fuldstændigt risikerer konstant infektion og stor skade på blæren, der kan gøre problemet uopretteligt. Hvis denne tilstand opstår, skal den straks gøres opmærksom på en læge, så årsagen kan diagnosticeres, og behandlingen kan begynde.