Hvad er Uterus Didelphys?
Uterus Didelphys, eller en dobbelt livmoder, er en sjælden tilstand, der forekommer hos kvindelige fostre, når de udvikler sig i livmoderen. Normalt smeltes to rør, der kaldes Mullerian-kanaler sammen, for at skabe en enkelt livmoder, men lejlighedsvis kobles disse to rør ikke sammen. Når dette sker, dannes der to separate uteri, normalt med dobbelt cervices og dobbelt vaginas også. De er begge fuldt fungerende uteri, og nogle kvinder med denne tilstand har født tvillinger, der hver især blev indkapslet i en separat livmoder. Dette betyder, at det er muligt at føde babyer med flere dages eller ugers mellemrum, selvom mange med flere fødsler vælger planlagte kejsersnit.
Årsagen til denne afvigelse er ikke kendt, og der er ofte ingen symptomer til stede, så mange kvinder ved aldrig engang, at de har uterus didelphys. Andre kvinder kan have unormale smerter under menstruation, og nogle vil have problemer med reproduktion og graviditet. Hvis der er mistanke om uterus didelphys, vil en læge udføre en bækkenundersøgelse. I løbet af denne undersøgelse, hvis der er en dobbelt vagina og dobbelt livmoderhals, kan lægerne bestille andre test for at vurdere tilstanden i uteri. Diagnostiske procedurer, der bruges til at se livmoderen, inkluderer ultralyd, magnetisk resonansafbildning (MRI) og hysterosalpingografi, som er en besværlig etiket til en procedure, der involverer at injicere et farvestof i livmoderen og tage specielle røntgenstråler.
Hvis der ikke er nogen symptomer, og der ikke er nogen komplikationer med fertilitet og graviditet, kræver uterus didelphys ingen behandling. Nogle gange vil kvinder med denne tilstand have graviditetskomplikationer på grund af den mindre størrelse hver livmoder. Problemer med abort, infertilitet og levering er alle muligheder. Knægtsfødsler er især almindelige for kvinder med uterus didelphys, og mange ender med at have kejsersnit. Læger er afsky for at udføre kirurgi for at rette denne tilstand, da symptomerne typisk ikke berettiger risikoen for operation. Men hvis det kun er et tyndt lag, der adskiller uteri, og et foster er i fare, kan læger muligvis fjerne barrieren.
Den vigtigste ting for gravide kvinder med uterus didelphys at huske er, at tilstanden sætter en i kategorien høje risiko graviditet. Dette betyder, at alle de normale sikkerhedsforholdsregler, der er forbundet med enhver graviditet, skal overholdes nøje, og lægens ordrer skal følges nøje for at undgå spontanabort, ektopisk graviditet og for tidlig fødsel. En inkompetent livmoderhals er en af de faktorer, der bidrager til for tidligt fødsel, så det er vigtigt, at kvinder ofte kontrolleres livmoderhalsen i den sidste del af en graviditet.