Hvad er ventilinsufficiens?
Ventilinsufficiens er en hjertetilstand, der resulterer, når en hjerteklap ikke lukker helt under hjerteslag. Dette kan være mindre end alvorligt, og dets tilstedeværelse påvirker hjertefunktionen. Hvis mindre ventilinsufficiens forværres, kan det forårsage tegn på kongestiv hjertesvigt. Det er en betingelse, at kardiologer nøje overvåger eller adresserer med behandling af forskellige slags.
Der er fire hjerteklapper, hvoraf enhver kan udtrykke ventilinsufficiens eller inkompetence. Disse ventiler er aorta- og lungeventiler, som hhv. Er fastgjort til venstre og højre ventrikler. Tricuspid-ventilen er placeret mellem højre atrium og ventrikel, og mitralventilen er åbnings- og lukningskanalen mellem venstre atrium og ventrikel. Et af de primære problemer med en dårlig fungerende ventil er, at den ikke lukker ordentligt, hvilket forårsager en tilstand, der kaldes regurgitation, hvor blod lækker tilbage i kammeret, der lige pumpede blodet. For eksempel får aortainsufficiens blod til at lække tilbage i venstre ventrikel, og mitral ventilinsufficiens betyder, at blod lækker tilbage i det venstre atrium.
Hvis volumenet af blod, der flyder bagud, er stort, påvirker det funktionen af hjertekammeret, der modtager det i den forkerte retning. Kammeret kan forstørre, have højere tryk end normalt tryk og være mindre i stand til at fungere. Det område af hjertet, der skal modtage blodet, kan lide under et lavere tryk end normalt tryk, hvilket også kan reducere hjertefunktionen. Med betydelig ventilinsufficiens kan tilstande som svær ødemer i kroppen eller lungerne, træthed og åndedrætsbesvær udvikle sig, efterhånden som hjertet bliver mere beskadiget.
Enhver af ventilerne kan lide af inkompetence på grund af forskellige årsager. Nogle mennesker er født med defekter i ventilerne, der får dem til ikke at fungere godt. Når folk bliver ældre, kan hjerteklapperne være mindre kompetente og lækker noget blod bagud. Selvom det er sjældnere nu, forårsager sygdomme som gigtfeber rutinemæssigt skader, især på mitralklappen, hvilket resulterer i ventilinsufficiens.
Behandlingsstrategi for denne tilstand afhænger meget af sværhedsgraden af regurgitation og vurdering af den nuværende hjertefunktion med værktøjer som ekkokardiogram, røntgenbillede og kateterisering. Mange mennesker tolererer mild regurgitation uden at have brug for en hel del medicinsk indgriben. Hvis ventilinsufficiens forværres, kan læger muligvis overveje medicin, der reducerer hjertets arbejdsbelastning lidt eller som reducerer trykket. I flere tilfælde er tilstanden truende nok til, at kateterinterventioner med ballonangiografi eller hjerteoperation betragtes som enten at reparere eller udskifte den beskadigede ventil. Disse operationer er almindelige og kan være meget vellykkede.
Én note for personer, der er diagnosticeret med ventilinsufficiens, er, at de muligvis kræver antibiotika inden nogen tandprocedurer. Når ventilerne fungerer utilstrækkeligt, bliver de mere sårbare over for en bakterieinfektion kaldet bakteriel endokarditis (BE), hvilket kan forårsage yderligere skade. Folk er nødt til at advare deres tandlæger, hvis de har problemer med hjerteklappen og være sikker på at følge anbefalingerne til profylakse for BE, før selv mindre tandprocedurer som rengøringer.