Hvad er Variola Major?
Variola major tilhører Poxviridae-virusfamilien og er også kendt som kopper. Den infektiøse sygdom blev rapporteret udryddet i 1980, skønt laboratoriekulturer stadig eksisterer. Symptomerne på sygdommen vises muligvis ikke i op til 17 dage efter eksponering og inkluderer systemiske og aktuelle egenskaber. Patienter, der lider af sygdommen, modtager generelt understøttende behandling under indlæggelse. Vaccination forhindrer normalt, at infektioner spreder sig til ellers sunde mennesker og kan også minimere symptomerne på de inficerede.
Enkeltpersoner får generelt variola major ved at indånde virussen eller komme i kontakt med kropsvæsker, der indeholder virussen. Når en gang er i nasale passager, rejser virussen typisk gennem luftvejene og ind i lymfen og blodet, hvor den hurtigt replikeres. Største symptomer på variola major involverer typisk influenzalignende klager, der inkluderer en feber på op til 104 grader Fahrenheit (40 grader Celsius), kvalme, opkast, hovedpine og generelle sygdomsfølelser. Enkeltpersoner kan også opleve muskelsmerter og stivhed, og 15% af ofrene lider af en eller anden form for delirium.
Efter to eller tre dage fra eksponeringstidspunktet oplever patienter typisk dannelse af udslæt af en pusteltype. I modsætning til skoldkopper, lider læsioner ud på én gang og virker begrænset til ansigt, lemmer og øverste bryst. Pustler kan også udvikle sig gennem luftvejene. De influenzalignende symptomer fortsætter normalt gennem sygdomsforløbet. Cirka to uger efter, at læsionerne ser ud, opstår der skorpedannelse.
Det er ikke usædvanligt, at læsionerne efterlader permanente ar af pock-mærketype. Mennesker, der har sygdommen, forbliver infektiøse, fra det tidspunkt symptomer opstår, indtil kroppen kaster skorperne. Dette kan tage to uger eller længere. Positiv identifikation af sygdommen involverer generelt anvendelse af enzymbundet immunoassay (ELISA) og / eller polymerasekædereaktion (PCR) test. ELISA kontrollerer for specifikke antistoffer, mens PCR tillader forskere at replikere virus-DNA'et for positiv identifikation gennem fingeraftryk eller kortlægning.
Støttende pleje er normalt den eneste metode til behandling af variola major og inkluderer generelt vedligeholdelse af elektrolytter og væsker. Patienter kan modtage antibiotika, når sekundære infektioner udvikler sig. Dødeligheden varierer med dødsfald, der forekommer i 3% af den vaccinerede population og ca. 30% hos patienter uden forudgående immunisering. Vaccinationer kan indeholde den levende virus eller give passiv beskyttelse med vaciniaimmunoglobulinserum (VIG).
Variola major kopperne kan også omdanne til mere alvorlige former for sygdommen kendt som sort eller hæmoragisk kopper. Variola minor er en mindre alvorlig kopper med en dødelighed generelt ned til 1%. Denne variation af sygdommen kaldes også almindeligvis bomuldskopper, mælkekopper eller hvidkopper.