Hvad er Vasa Previa?
Vasa previa er en sjælden komplikation af graviditet, hvor blodkarene, der leverer ilt og næringsstoffer til det udviklende foster, krydser mellem fosteret og åbningen til fødselskanalen. Under graviditet kan denne komplikation muligvis ikke forårsage problemer. Når først fostervandsækket går i stykker, og moderen går i fødslen, kan disse blodkar klemmes eller rives, hvilket får babyen til at opleve iltmangel eller ekssanguination. Denne tilstand kan være dødelig, hvis den ikke identificeres i tide; dødeligheden for babyer med vasa previa kan nærme sig 90%.
Der er flere risikofaktorer, der kan føre til vasa previa. Den første er placentabnormaliteter, såsom en bilobet morkage eller en morkage, der er usædvanligt lavtliggende. Kvinder, der har haft flere graviditeter, har en øget risiko for at få babyer med denne tilstand, og det kan også være en komplikation af in vitro-befrugtning. Vasa previa forekommer sjældent i tilfælde, hvor disse risikofaktorer ikke er til stede, hvilket nogle læger hævder er et stærkt bevis for screening af alle kvinder med disse risikofaktorer.
Det er muligt at screene for vasa previa før fødslen ved hjælp af transvaginal Doppler-ultralyd, som kan bruges til at kortlægge blodkarene og til at identificere usædvanlige arrangementer af blodkar. De skrøbelige og ikke-understøttede blodkar, der er karakteristiske for vasa previa, kan også sprænge under drægtighed, hvilket kan forårsage smertefri vaginal blødning, hvilket kan være et advarseltegn på en komplikation.
Behandlingen af denne komplikation af graviditet er et kejsersnit for at få babyen ud, før fostervandet sprænger. Dette bør planlægges tæt nok til forfaldsdatoen for at begrænse risikoen forbundet med for tidlig fødsel, men ikke så tæt på, at en kvinde spontant kan gå i arbejde før hendes planlagte operation. Hvis denne tilstand ikke identificeres, før en kvinde går i arbejdsmarked, er der behov for en nødsituation i C-sektionen for at få babyen ud, før hun eller han går i nød.
Denne komplikation af graviditet er ikke nogen skyld. Kvinder kan ikke undgå risikofaktorer for vasa previa; alt hvad de kan gøre er at være opmærksom på risikoen. Modtagelse af rigelig fødsel pleje og forebyggende screeninger kan hjælpe kvinder med at identificere komplikationer af graviditet tidligt, så der kan planlægges om at tackle dem. Kvinder skal sørge for, at deres fødselslæger kender deres fulde medicinske historie, så alle risikofaktorer, der kan komplicere graviditeten, vil blive kendt på forhånd.