Hvad er vestibulær neuronitis?
Vestibular neuronitis eller vestibular neuritis er en lidelse, der opstår som et resultat af en virusinfektion i det indre øre. Forstyrrelsen er kendetegnet ved pludselig svær svimmelhed eller svimmelhed, men den påvirker ikke hørelsen. De fleste tilfælde af vestibulær neuronitis løses inden for flere uger.
Denne lidelse opstår, når den vestibulære nerv, en nerve, der er specialiseret i at sende balance-signaler fra øret til hjernen, bliver betændt. Dette forekommer ofte efter en forkølelse og påvirker normalt kun et øre ad gangen. Den gennemsnitlige alder for begyndelse er 41 år gammel. Det påvirker mænd og kvinder i lige store satser.
Mennesker, der udvikler vestibulær neuronitis, oplever svimmelhed, ofte ledsaget af urolig mave, opkast, synsproblemer og en manglende evne til at koncentrere sig. Patienter oplever også en ufrivillig flimring af øjnene kaldet nystagmus. Det første svimmelhedsangreb er normalt det værste og kan vare i flere dage. Mange mennesker oplever også mindre alvorlige anfald af svimmelhed i flere dage efter den første indtræden, især når hovedet er i en bestemt position.
Læger diagnosticerer vestibular neuronitis ved at udføre en generel, men grundig fysisk undersøgelse. De fleste tilfælde er forholdsvis lette at diagnosticere og kræver ikke omfattende test. Lægen kan muligvis anbefale ekstra test såsom magnetisk resonansafbildning (MRI) til patienter, hvis symptomer varer længere end en måned.
Læger udfører ofte en fysisk test kaldet Nylen-Barany eller Dix-Hallpike-undersøgelsen for at diagnosticere vestibulær neuronitis. Denne test afgør, om svimmelheden opstår på grund af bestemte positioner eller bevægelser i hovedet. Lægen vipper patientens hoved i en 30- eller 45-graders vinkel og placerer patienten, så hans eller hendes hoved hænger over kanten af bordet, og ser derefter på patienten for bevis for nystagmus. Processen gentages derefter med hovedet vippet i den anden retning.
Vestibulær neuronitis klares normalt op af sig selv, så læger ordinerer normalt medicin, der gør patienten mere behagelig, indtil symptomerne ophører. Flere medicin inkluderer promethazin til bekæmpelse af kvalme, scopolamin for bevægelsessygdom og prednison for at reducere betændelse. Medicinerne kurerer ikke sygdommen, men de gør symptomerne lettere at tolerere.
De fleste berørte patienter vil ikke være i stand til at arbejde i flere uger. De kan have svært ved at tænke eller koncentrere sig og udvikler ofte en følsomhed over for visse hovedbevægelser. De fleste mennesker, der lider af vestibulær neuronitis, vil kun opleve en anfald af i livet, men ca. 5 procent af patienterne udvikler tilbagevendende symptomer.