Hvad er Xanthochromia?

Xanthochromia er et klinisk tegn, der normalt indikerer subarachnoid blødning, en type blødning, der opstår inde i hjernen. Hos patienter med xanthochromia er cerebrospinalvæsken gullig i farve, fordi den indeholder bilirubin, et pigment, der dannes under nedbrydningen af ​​røde blodlegemer. Dette kan være fysisk synligt i en prøve, skønt teknikker som spektrofotometri normalt bruges til at kvantificere resultaterne, hvilket sikrer, at en diagnose ikke går glip af og giver information om, hvor meget gult pigment der er til stede i væskeprøven. Disse laboratorietest kan udføres i et laboratorium på stedet, eller prøven kan sendes til et andet sted, hvis et hospital eller klinik udleverer labtjenester.

Prøver af cerebrospinalvæske udtages ved hjælp af en teknik, der kaldes en rygmarv, hvor en nål indsættes i rygmarvskanalen og bruges til at udtage en lille væskeprøve. Traumer under en rygmarv kan få blod til at vises i cerebrospinalvæsken, men især vil væsken være rødlig, ikke gul, fordi enzymerne i kroppen endnu ikke har haft en chance for at nedbryde blodcellerne. Hvis en prøve er gullig med xanthochromia, betyder det, at der har været blod i spinalkanalen længe nok til, at den kan nedbrydes til komponenter som bilirubin.

Lab-test har vist, at røde blodlegemer kan nedbrydes bemærkelsesværdigt hurtigt, hvilket får bilirubin til at vises kort efter en blødning udvikles. Én ting, som praktikere skal overveje, når en patient kræver flere rygmarv, er, at xanthochromia kan være et resultat af en blødning eller kan være forårsaget af traumer under et forudgående rygmarv. Patientens historie skal overvejes i sådanne situationer, og læger kan også bruge medicinske billeddannelsesundersøgelser for at se efter andre tegn på blødning langs hjernen og rygmarven.

Udtrykket "xanthochromia" bruges også mere generelt med henvisning til pletter med gul misfarvning på huden. Disse er også forårsaget af nedbrydning af blod og frigivelse af bilirubin. Som mange mennesker har bemærket, mens de ser blå mærker helbrede, er de indledende blodaflejringer blå til rød, og de falder til gulbrun over tid, når kroppen nedbryder blodcellerne. Til sidst vil bilirubin også blive ført væk og udtrykt af kroppen. Bilirubin er også den skyldige bag gulsot, en gullig misfarvning af øjne og hud, der ses hos mennesker med leversygdom, hvis kroppe ikke kan eliminere det gule pigment.