Hvad er antinuklare antistoffer?
Antinukleære antistoffer (ANA) angriber proteiner i kernen i regelmæssige celler. Antistoffer produceres normalt af immunsystemet for at målrette udenlandske angribere, såsom bakterier til destruktion, men undertiden laver immunsystemet fejl, og disse antistoffer angriber normale dele af kroppen, såsom cellekerner. Disse antistoffer er impliceret i en række autoimmune sygdomme, men er også til stede i nogle mennesker, der er fri for sygdom. En test for antinukleære antistoffer anvendes til diagnosticering af visse sygdomme.
Antinukleære antistoffer er en undergruppe af antistofgruppen. Antistoffer er proteiner produceret af hvide blodlegemer; når de først genkender - eller tror, de genkender - fremmed materiale, signalerer de kroppen til at begynde processen med betændelse for at prøve at dræbe den indtrængende. Antinukleære antistoffer angriber forkert de proteiner, der er til stede i den del af cellen, der indeholder genetisk materiale kaldet kernen.
Disse antistoffer er impliceret i en række autoimmune sygdomme, som er sygdomme forårsaget af, at immunsystemet angriber sin egen krop i stedet for udenlandske indtrængende. Antinukleære antistoffer findes hos mennesker, der har sygdomme som lupus, reumatoid arthritis, scleroderma, autoimmun hepatitis, Addisons sygdom og nogle sygdomme i blodcellerne. Selvom en sund person kan have et vist niveau af disse antistoffer i sit blod uden at lide nogen dårlige effekter, kan et højt niveau hjælpe læger med at diagnosticere disse sygdomme.
En antinukleær antistofprøve involverer udtagelse af blodprøver fra en patient. Blodprøven fortyndes med saltvand. I en sådan test, kaldet den fluorescerende antinuclear antistof test (FANA), blandes prøven med fluorescerende tags, der er specifikke for antistofferne.
Analytikeren ser på prøven under et fluorescensmikroskop for at detektere tilstedeværelsen eller fraværet af de mærkede antistoffer i prøven. Blodprøven fortyndes for at reducere falske positive resultater hos de raske mennesker med lave niveauer af ANA. I praksis indikerer en fortynding på 1:40, der giver et positivt resultat, ikke autoimmun sygdom, men en 1: 160-fortynding, der har ANA'er til stede, indikerer sygdom.
Et positivt ANA-testresultat bruges ikke alene til at diagnosticere sygdom, fordi høje niveauer af ANA'er kan være forårsaget af andre årsager end autoimmun sygdom. Visse lægemidler, såsom fenytoin og procainamid, øger ANA-niveauerne. Kræft kan også øge ANA-aflæsningerne, og endda en virusinfektion kan midlertidigt ændre ANA-niveauer. ANA-niveauer stiger også med alderen.