Hvilke faktorer påvirker amylasesekretion?
Amylase er et enzym, der nedbryder stivelse og udskilles i bugspytkirtelsaft og spyt. Det meste af sekretionen af amylase er forklaret af bugspytkirtlen, et fordøjelsesorgan nær maven, og kun en lille mængde er til stede i spyt. Dette betyder, at faktorer, der påvirker produktionen af bugspytkirtelsaft, stort set er dem, der kontrollerer amylasesekretion. Bugspytkirtelens funktion er påvirket af både hormoner og nerver. Når mad når maven eller passerer ind i tyndtarmen, stimuleres bugspytkirtlen til at udskille fordøjelsessafter, der indeholder amylase.
Da formålet med amylase er at deltage i fordøjelsen, giver det mening at det udskilles af bugspytkirtlen som reaktion på tilstedeværelsen af mad i tarmen. Mellem måltider forekommer næppe nogen sekretion. I spyt er amylasens funktion at begynde stivelsesfordøjelse. Spyt produceres som svar på signaler fra nervesystemet, og det er grunden til, at folks mund indeholder vand i forventning om mad.
De vigtigste faktorer, der stimulerer bugspytkirtlen og fremmer amylasesekretion, er hormonelle. Tre forskellige hormoner, der virker på bugspytkirtlen, produceres af celler i fordøjelsessystemet, og de er kendt som gastrin, sekretin og cholecystokinin. To af disse påvirker amylasesekretion.
Cholecystokinin produceres af celler i tolvfingertarmen, længden af tyndtarmen, der fører fra maven. Når mad forlader maven og kommer ind i tolvfingertarmen, udskilles cholecystokinin i blodet. Det bevæger sig til bugspytkirtlen og binder sig til celleceptorer, hvilket medfører frigivelse af fordøjelsesenzymer, herunder amylasesekretion.
Når mad kommer ind i maven, udskilles hormonet gastrin. Ud over at stimulere produktionen af mavesyre virker dette på bugspytkirtlen på en lignende måde som cholecystokinin. Det forårsager amylasesekretion sammen med frigivelsen af andre fordøjelsesenzymer i bugspytkirtelsaft. Ud over dets kontrol med hormoner påvirkes amylasesekretion i mindre grad af en nerve kaldet vagusnerven. Når en person forventer et måltid at ankomme, sender vagusnerven signaler til bugspytkirtlen, hvilket medfører frigivelse af fordøjelsessafter.
Hvis bugspytkirtlen er beskadiget, frigøres amylase i blodet. Dette betyder, at amylasetest, der måler niveauer af amylase i blod- eller urinprøver, kan bruges til at påvise bugspytkirtelsygdom. I tilstanden kendt som akut pancreatitis, hvor bugspytkirtlen er betændt, kan amylase niveauer stige, indtil de er op til seks gange højere end normalt. Med vellykket behandling, ved hjælp af smertemedicin og intravenøs væske, kan normale amylase-niveauer vende tilbage i et antal dage.