Hvilke faktorer påvirker calcitonin-niveauer?
Calcitonin er et hormon, der produceres i thymuskirtler, parathyreoidea og parafollikulære celler, også kaldet c-celler, i skjoldbruskkirtlen. Det tilsyneladende funktion af dette hormon er at sænke mængden af calcium i blodet og øge calcium- og fosfataflejringer i knoglerne, en positiv kraft til at opretholde knogletætheden. Faktorer, der kan påvirke calcitoninniveauerne inkluderer ernæring, alder, køn og tilstedeværelsen af visse sygdomme.
Hvis calcitoninniveauerne er forhøjede, kan det være en indikation på medullær skjoldbruskkirtelkræft, den tredje mest almindelige form for kræft i skjoldbruskkirtlen, der begynder i de c-celler, hvor calcitonin produceres. En thyroidektomi eller fjernelse af skjoldbruskkirtlen udføres normalt og kan efterfølges af strålebehandlinger. Når tumoren er fjernet, fortsætter en patient med periodiske tests for at kontrollere niveauerne af calcitonin i blodet; hvis niveauer dramatisk stiger, kan det indikere, at kræften er vendt tilbage.
Forhøjede niveauer af calcitonin forekommer også i nærvær af knoglecancer. Sygdommen forstyrrer knoglenes evne til at opretholde calcium, hvilket yderligere fremskynder kræftens evne til at metastasere knoglemateriale. Læger administrerer ofte lakseafledt calcitonin gennem injektioner eller næsespray til patienter med knoglekræft for at øge deres calcitonin-niveauer og bremse knogletab.
Pagets sygdom forårsager en nedbrydning af eksisterende knogler, der erstattes af nye, svagere knogler og undertiden resulterer i deformiteter. Forhøjede fosfatniveauer i blodet kan være en indikation af Pagets, og behandling kan omfatte calcitonin-injektioner for at øge calcitoninniveauet i blodet. Det forøgede calcitonin hjælper knoglerne med at bevare mere calcium og masse.
Langvarige calcium- og vitamin D-mangler kan også påvirke calcitoninniveauet, fordi knoglerne og tænderne ikke får tilstrækkeligt calcium til at opretholde optimal masse og styrke. Hvis ernæringsmæssige mangler er ansvarlige for calcitoninændringerne, anbefaler læger generelt kalciumtilskud og øget vitamin D-vitaminmangel kan korrigeres med kosttilskud eller ved at tilbringe daglig tid udendørs med at absorbere det naturlige D-vitamin i sollys gennem huden.
Alder og køn er også faktorer i unormale niveauer af calcitonin, og nogle undersøgelser viser, at disse ændringer hos kvinder efter menopausen kan øge sandsynligheden for osteoporose, et tab af knogletæthed, der gør knoglerne mere modtagelige for brud. Mens flere undersøgelser skal gennemføres, ser det ud til, at postmenopausale kvinder med osteoporose, der behandles med calcitonin, har forbedret knogletætheden. FDA har godkendt en calcitonin næsespray til behandling af osteoporose hos kvinder såvel som patienter med Pagets sygdom og dem, der har en tilstand, der kaldes hypercalcæmi, eller calcium med højt blod.