Hvad er et hængslet led?

Et hængsleled , også kaldet en ginglymus , er et led, der kun tillader bevægelse bagud og fremad. Et led er det sted, hvor to knogler artikulerer eller forbinder, normalt for at tillade bevægelse. Kroppen har adskillige typer af samlinger, som kan klassificeres på baggrund af struktur, funktion, biomekanisk klassificering og bevægelsesområde. Enhver given samling kan falde ind under flere af disse kategorier. Hængselledsklassificering er baseret på bevægelsesområdet.

Hængselfuger er så navngivne, fordi de ligner hængsler, som man kunne finde på en dør. Nogle velkendte eksempler på hængselsled er albuen, der forbinder humerus med ulna, og knæet, der forbinder lårbenet med skinnebenet. Som en dør kan disse samlinger bevæge sig frem og tilbage, men kan ikke dreje eller bevæge sig i andre retninger. Selvom ginglymi kun bevæger sig på et plan, tillader de en meget stor rækkevidde bevægelse på det plan, hvorfor de findes i lemmerne.

Ligesom et hardware-hængsel skal hvert hængselør i kroppen smøres. Mens et dørhængsel muligvis kræver olie for at lade dets komponenter let glide uden at knirke eller skabe skadelig friktion, kræver et hængselsled i kroppen synovialvæske. En lille mængde af dette smøremiddel, der ligner æggevæske, udskilles i hvert led af synovialmembranen. Denne smøring er vigtig for at bevare det store, smertefrie udvalg af ensrettet bevægelse, som ginglymi skal have.

Hængselfuger hører til en klasse af samlinger, der kaldes synovialled, opkaldt efter den synoviale væske, som alle led i denne klasse har. Foruden hængselfugen inkluderer synovialklassen også kugle- og fatningsled, glideskinner, condyloidfuger, drejeled og sadelfuger. Alle synoviale led er kendetegnet ved ledbrusk, der dækker knoglernes artikulære overflader eller det område, hvor knogler forbinder. Artikulær brusk er en type hyalinbrusk, et bindevæv sammensat af type II kollagen og proteoglycan. Denne glatte brusk beskytter hængselsleddet mod nedbrydning og skaber smerter på grund af friktion.

Samlingen er lukket af synovialmembranen og sidder tæt på bursaen, som også udskiller smørevæske. I et hængselsforbindelse passer det ene knogles cylindriske hoved ind i soklen på den anden knogle, hvilket tillader vinkelret bevægelse. Overvej albuen, hvor underarmens ulna og radius knogler med overarmsbenet, humerus. Ulnahovedet sidder i stikket på humerus, hvilket tillader ulna at bevæge sig vinkelret på humerus ved hjælp af triceps og biceps-muskler. Som i andre led styres hængselsledets bevægelse af antagonistiske parring af muskler som triceps og biceps, som sammentrækker og slapper af for at forlænge eller reducere vinklen mellem overarmen og underarmen.

Bevægelse skal ske uden ubehag, men flere medicinske tilstande kan hindre smertefri ledbevægelse. Traumer kan forårsage, at leddet brud eller dislokerer, hvilket kan forårsage friktion eller pres på nerver. Bursitis, en betændelse i bursaen på grund af skade eller kronisk overforbrug af leddet, kan også forårsage ømhed i leddet. Gigt, især rheumatoid og slidgigt, forårsager ofte betændelse og smerter i leddene. Slidgigt er en irreversibel sygdom, der normalt stammer fra kronisk belastning på leddet, og reumatoid arthritis er en progressiv autoimmun lidelse, som der er behandlinger for, men ingen kendt kur.