Hvad er en mandibulær vinkel?
Den mandibulære vinkel er et område af kæben placeret bag den tredje molar i munden. Det er den trekantede region nær underkæben, over den øverste kant af massetermuskelen og under det øverste indsættelsespunkt for masseteret. Skader på området kan forårsage vanskeligheder med at tale og tygge. En misdannet mandibulær vinkel kan resultere i et usymmetrisk udseende til kæben De ødelagte benfragmenter kan skubbes længere fra hinanden af musklernes bevægelse. Kirurgisk stabilisering af bruddet kan være nødvendigt for at gendanne kæbens funktionalitet.
Den mandibulære vinkel er meget smertefuld, når der anvendes betydelig kraft på området. Dette trykpunkt er placeret lige under øreflippen og over underkæbenbenet. Blid massage af den mandibulære vinkel kan bruges til at lindre noget af den smerte, der er forbundet med temporomandibular led (TMJ) lidelse.
Mandibulær vinkelmassage begynder med små cirkulære bevægelser direkte under øreloben i en periode på cirka fem minutter. Massagen kan følges med en langsom åbnings- og lukningsbevægelse af kæben. Derudover kan ikke-steroide antiinflammatoriske medicin (NSAIDS) medicin og is anbefales for at lindre nogle af smerter og hævelse, der er forbundet med denne tilstand.
Mange patienter med craniomaxillofacial deformiteter har et alloplastisk implantat tilsat den mandibulære vinkel. Disse implantater bruges til at gendanne en symmetrisk balance til en persons kæbe. Alloplastisk protetik kan fremstilles af dimethylsiloxan, polytetrafluorethylen (PTFE), polyethylen og polyester. Andre mandibulære implantater er fremstillet af et akrylmateriale kaldet polymethylmethacrylat (PMMA) harpiks.
Nogle plastikkirurger bruger et implantat, fedtinjektioner eller en osteotomiprocedureRE for at udfylde den mandibulære vinkel under en ansigtsforyngelsesoperation. Det kosmetiske alloplastiske mandibulære implantat tilføjer volumen og kontur til kæben. Efter at implantatet er korrekt på linje med den naturlige kæbeben, er det fikseret på plads med en kirurgisk skrue.
Komplikationer af det mandibulære implantat er normalt begrænset til en midlertidig følelsesløshed af nerverne i området. De fleste fornemmelser returnerer to til tre uger efter proceduren. En infektion indfører lejlighedsvis ind, der skal behandles med antibiotika. Sjældent kan plastikkirurgen have vippet implantatet lidt, hvilket forårsager en mindre ubalance i symmetri. Hvis dette sker, skal implantatet muligvis justeres kirurgisk for at udjævne kæbernes linje.