Hvad er en rotator manchet?
En roterende manchet er det anatomiske navn, der er givet til gruppen af sener og muskler i skulderhovedet, hvor det forbindes til scapula eller skulderblad. Denne struktur er passende benævnt, da det er en del af skulderen, der giver mulighed for op, ned, tilbage og fremad eller roterende bevægelser af skulderen. Når du trækker eller trækker på skuldrene, udvides senerne i rotatorkuffen og trækkes sammen.
Rotatormanchetten består af fire muskler og deres sener, der danner en "manchet" over toppen af humerus. Det tillader ikke kun bevægelse, men hjælper også med at give stabilitet til skulderkuglen i leddet. Hos voksne er skader på denne struktur almindelige.
Enten gennem akut skade, såsom fald eller kronisk skade forårsaget af gentagen bevægelse eller belastning, kan sener og muskler i skulderen blive anstrengt eller revet. En rotatormanchetskade er mest almindelig hos voksne over 40 år og er ofte relateret til arbejde eller sport. En person, der udfører arbejde over sit hoved, såsom en maler eller bygningsarbejder, er modtagelig for denne type skader. Tilsvarende oplever atleter som tennisspillere, svømmere og kastere ofte lignende skader.
Symptomer på en revet rotatormanchet inkluderer smerter i skulderen, smerter, der udstråler ned ad armen, og begrænset mobilitet på grund af smerter. Diagnostik af en tåre inkluderer en historie med symptomer, fysisk undersøgelse og røntgenstråler eller andre billeddannelsestests. Ikke-operativ behandling forsøges inden operation i de fleste tilfælde. Begrænset brug af armen og en slynge sammen med antiinflammatorisk medicin eller steroidinjektioner er almindelige ikke-kirurgiske behandlinger. Hvis det berørte område ikke kommer sig efter skaden ved ikke-operativ behandling, eller hvis problemet er kronisk og tilbagevendende, kan en ortopæd kirurg anbefale en operation for at reparere sener og muskler.
Rotatormanchetkirurgi er ret almindelig. Genopretningen kan tage flere måneder og kræver normalt fysioterapi og øvelser i en kort periode efter operationen. Mange patienter, der gennemgår denne type operation, kommer sig med fuld mobilitet og fuld brug af den berørte arm. I nogle tilfælde, såsom med atleter, kan brug være begrænset til at forhindre efterfølgende kvæstelser.