Hvad er en atrial natriuretisk faktor?
Atrial natriuretisk faktor, også kaldet atrialt natriuretisk peptid (ANP), er et hormon produceret i hjertets atria hos de fleste pattedyr. Det reducerer mængden af natrium i omløb og sænker blodtrykket. Ligesom de andre hormoner, der kontrollerer natrium- og vandbalance, er atrialt natriuretisk faktor en vigtig komponent i kredsløbsregulering. Høje niveauer af natriuretiske peptider er en klinisk indikator for hjertesvigt, da den reducerede cirkulation, der kendetegner sygdommen, delvis skyldes deres virkning på blodtrykket.
frigivet af hjerteceller, der fornemmer strækning af atrievæggene, reagerer ANP på højt natrium i omløb og på angiotensin II, et kemikalie, der hæver blodtrykket. ANP er en del af en familie af peptidhormoner, der regulerer blodvolumen og tryk samt natrium- og hydratiseringsniveauer. Brain Natriuretic Peptid er et andet medlem af denne gruppe. På trods af at det er blevet opdaget i svinens hjerner, findes dette hormon iVentrikler af det menneskelige hjerte, hvor det har de samme virkninger som atrie natriuretisk faktor har i atrien.
Når det binder til receptorer i hjertet, nyrerne og blodkar, sænker atriuretisk faktor blodtrykket. Det gør dette ved at udvide årer for at reducere mængden af blod, der når hjertet. ANP udvider også arterier, hvilket reducerer hjerteproduktionen. I nyrerne øger ANP filtrering og udskillelse af natrium fra blodbanen og stimulerer frigørelse af hormonreninet. Denne kemiske reducerer angiotensin II og aldosteron, to hormoner, der hæver blodtrykket og holder natrium i kroppen.
Natriuretiske peptider er hormoner, der binder til peptidreceptorer placeret i membranerne i deres målceller. De er produceret af natriuretisk peptidforløber C, nedbrydes af enzymet neutral peptidase og deler den samme natriuretiske og vasodilerende EFFects. Clearance af natrium gennem nyrerne øger urinudgangen, hvilket gør disse hormoner diuretika. Nogle metaboliske lidelser kan forstyrre feedbacksløjfen mellem de natriuretiske peptider, der sænker blodtrykket og hormonerne som Angiotensin II, der hæver det.
Klinisk er høje niveauer af atrialt natriuretisk faktor et vigtigt tegn på kongestiv hjertesvigt. Ikke længe efter opdagelsen af ANP i 1981 blev natriuretiske peptidniveauer en standardmarkør til at vurdere hos patienter, der præsenterede med hjertesituationer. I hjertesvigt er hjerne- og atrial natriuretisk faktor overudtrykt, hvilket alvorligt forringer den normale feedbacksløjfe, der regulerer mængden af blod, der pumpes gennem hjertet. At reducere ANP -niveauer er et mål for behandling af hjertesygdomme. Siden neutral endopeptidase fjerner ANP fra cirkulation, er der udviklet flere lægemidler baseret på handlingerne fra dette enzym til behandling af patienter med hjertesvigt.