Hvad er Anti-D immunoglobulin?

Et anti-D immunoglobulin er et antistof mod et almindeligt humant antigen til stede på røde blodlegemer. Kun nogle mennesker har dette antigen, kendt som D-antigen eller Rhesus antigen. Anti-D immunoglobulin bruges til at forhindre medicinske problemer, der opstår ved en Rhesus-negativ kvinde, der bærer et foster, der er Rhesus-positivt. Den gravide kvindes immunsystem kan genkende fostercellerne som fremmed og angribe det. Rhesus-negative mennesker, der har fået Rhesus-positivt blodoverført, kan også gives anti-D-immunglobulin.

Humane røde blodlegemer bærer proteinsignaler på overfladen af ​​cellen. En af de vigtigste af disse grupper er Rhesus-gruppen, og D-antigenet er det vigtigste antigen i denne gruppe. I medicin er folk, der har D-antigen, og hvis celler derfor indeholder Rhesus-gruppen, kendt som Rhesus positive.

Når en kvinde, der er Rhesus-negativ, bliver gravid, kan hendes foster være Rhesus-positivt eller negativt, fordi det får nogle af dets gener fra faderen. Nogle af føtalecellerne kan komme ind i moders blod, og dette kan resultere i, at moderen udvikler anti-D immunoglobulin som en del af en samlet immunrespons på disse celler. Denne proces kaldes sensibilisering. Sensibilisering er sandsynligvis i en første graviditet, og risikoen mindskes med hver graviditet.

Morens anti-D antistoffer kan krydse placentabarrieren og komme ind i føtalets blodsystem. Antistofferne binder til blodlegeme og fjerner dem fra cirkulation. Dette kan resultere i føtal anæmi. Konsekvenserne af fosteranæmi kan omfatte føtal hjertesvigt, hævelse og død. En baby, der er født med anæmi, kan også have gulsot, som, hvis den ikke behandles, kan forårsage hjerneskade.

Anti-D-immunglobulinet gives til Rhesus-negative mødre som en forebyggende foranstaltning i tredje trimester eller i tilfælde, hvor fosterceller mest sandsynligt er gået over i moders cirkulation. Disse tilfælde inkluderer kvinder, der har haft abdominal traume eller invasive procedurer, såsom fostervandsprøver. Nogle gange er der ingen kendt årsag til, at fostercellerne er gået over i moders cirkulation. Behandlingen kan også gives efter levering.

Anti-D immunoglobulin bruges også efter abort eller abort. Rhesus-negative mennesker, der har haft en Rhesus-positiv blodoverføring, har også brug for anti-D-behandling. Medicinsk anti-D immunoglobulin renses fra bloddonationer. Plasmakomponenten i blod indeholder anti-D. Antistoffet administreres gennem en injektion i muskler eller intravenøst.