Hvad er interventrikulært septum?

Interventrikulær septum eller ventrikulær septum refererer til en vigtig skillevæg i hjertet. Denne væg adskiller ventriklerne, som er de to nederste hjertekamre og de største pumpekamre i hjertet. I de fleste tilfælde er det usædvanligt vigtigt, at der opnås fuld adskillelse, og hver ventrikel fungerer uden nogen form for blodkommunikation med den anden. Interventrikulær septum opnår dette, undtagen når der findes defekter i det eller visse hjertesygdomme påvirker det.

I det normale hjerte er højre kamre opdelt fra venstre kamre med et septum. En lille kommunikation, kaldet foramen ovale, efterlades åben mellem atria, og denne lukker normalt i det første leveår. En lignende åbning bør ikke findes i interventrikulær septum. Når det dannes i de første måneder af livet, skal væggen eller septum være lukket.

Når den interventrikulære septum udvikler sig, har den faktisk to adskilte dele, skønt væggen er kontinuerlig. Den øverste del kaldes membranøs eller perimembranøs, og den nederste del kaldes muskuløs. Undertiden, når hjertet dannes, opstår der en fejl i bygningen af ​​septumvæggen, og i stedet for den ønskede lukning mellem højre og venstre ventrikel er der kommunikation mellem de to kamre via huller. Disse forekommer oftest i den perimembranøse del, men ca. en fjerdedel af dem kan også forekomme i den muskulære interventrikulære septumdel. Begge kaldes ventrikulære septumdefekter eller VSD'er.

Mens nogle typer VSD'er er små og ikke kræver medicinsk indgriben, kan store huller eller flere huller i det interventrikulære septum være ekstremt problematisk. Et problem, der kan opstå, er, at de kan forårsage blod fra den venstre ventrikel, som er ved at blive pumpet til kroppen, for at sive ind i den højre ventrikel, og dette kan øge lungetrykket og i sidste ende også forårsage problemer som venstre hjertesvigt. Store VSD'er er normalt forholdsvis lette at diagnosticere, når de bliver synlige af hjertemusling, men små kan være sværere at fange.

Mærkeligt nok forstyrrer undertiden den interventrikulære septum hjertefunktionen, hvis hjertet har flere fremtrædende defekter. Hvis der er fejl med hjerteklapperne, meget små ventrikler eller andre problemer, kan en stor VSD muliggøre nødvendig blodblanding og kan faktisk hjælpe med at fremme overlevelse, indtil operationen udføres. Hvorvidt en VSD er lukket under operation på komplekse defekter, afhænger af operationstypen og evnen til at reparere alle defekter.

Et andet problem kan forekomme i interventrikulær septum, og det har intet at gøre med at blive født med fødselsdefekter. Selvom det er sjældent, kan septum under nogle hjerteanfald blive beskadiget eller endda have et hul i det bagefter. Det er normalt vigtigt at tackle dette hjerteanfald VSD så hurtigt som muligt for at genoprette normalt hjertesundhed.