Hvad er den carotis-sinus?

Den carotis sinus er et let forstørret område i halspulsåren, hvor den opdeles i de indre og eksterne carotider. Inde i det er følsomme områder kaldet baroreceptorer. Disse baroreceptorer reagerer på tryk, og når de stimuleres, kan de forårsage reduceret blodtryk, vasodilatation og kan bremse hjerteslag.

Ofte kaldet den almindelige carotis, er halspulsåren den største arterie, der giver blod og ilt til hovedet og nakken. Der er to carotisarterier, en på hver side af kroppen. Begge opdeles i indre og eksterne carotisarterier, hvilket skaber en carotisarterie-sinus, hvor opdelingen finder sted.

I den carotis sinus arbejder baroreceptorerne for at hjælpe kroppen reagere på ændringer i trykket i arterierne. Hvis blodtrykket stiger, stiger også trykket i sinus, og baroreceptorerne reagerer ved at udvide blodkar gennem en proces kaldet vasodilatation. Udvidelse af blodkarene fører til et fald i blodtrykket. Under normale forhold hjælper denne proces med at opretholde blodtrykket på et passende niveau.

Hos nogle mennesker forekommer en funktionsfejl i dette område kaldet carotis sinus syndrom eller carotis sinus overfølsomhed. I denne tilstand bliver baroreceptorerne overfølsomme over for tryk, hvilket skaber en overreaktion i carotis sinusrefleksen. I nogle tilfælde kan selv mildt pres på nakken, såsom drejning af hovedet eller iført en skjorte med en tæt krave, udløse symptomer. Trykket på nakken fører til hurtigt fald i blodtryk, svimmelhed og endda besvimelse, da baroreceptorerne får blodtrykket til at falde, hvilket fører til reduceret blodgennemstrømning til hjernen. Denne tilstand forekommer sjældent hos personer yngre end 50 år og er mere almindelig hos mænd end hos kvinder.

Carotis sinus syndrom kan diagnosticeres med carotis sinus massage. Denne proces er, hvor denne del af arterien manuelt stimuleres under kontrollerede, meget overvågede forhold. Ved at observere og registrere, hvordan blodtrykket af en patient og andre symptomer ændrer sig under stimulering, kan lægerne bestemme alvorligheden af ​​tilstanden. Overfølsomhed i carotis sinus er forårsaget af en fysisk uregelmæssighed i sinusstrukturen, men lægerne har endnu ikke bestemt præcist, hvordan og hvor denne misdannelse forekommer.

Behandling for denne tilstand varierer. Nogle tilfælde behandles ved blot at undgå pres på nakkefronten, mens andre kræver ændringer i kosten, såsom at undgå koffein og andre stimulanter. Medicin kan hjælpe med at afbøde tilstanden. Særligt alvorlige tilfælde kan kræve en pacemaker.