Hvad er Clivus?
Clivus er en struktur, der udgør en del af kranietbunden, området med kraniet designet til at beskytte hjernen og adskille den fra andre strukturer omkring ansigtet og nakken. Dette særlige stykke skullbase-anatomi er placeret i midten af kraniet og bruges undertiden som et vartegn i medicinsk billeddannelse og kirurgi, da det er let at identificere og kan hjælpe læger med at orientere sig i en patients hoved. Derudover kan visse medicinske problemer opstå i og omkring clivus og kan identificeres i medicinske billeddannelsesundersøgelser.
Dette udtryk er afledt af latin for "hældning" eller "hældning", en henvisning til clivus 'karakteristiske udseende. Det ligger mellem de occipitale og sphenoidben. En lille spalte, der er kendt som den petro-occipitale fissur, ligger mellem clivus og den nærliggende temporale knogle, og kan også bruges som et vartegn i kliniske procedurer, der involverer kraniet, såvel som i billedundersøgelser, der involverer kraniets base. Clivus er placeret bag sphenoid sinus og giver støtte til den del af hjernen, der er kendt som pons.
Et problem, der vides at opstå i clivus, er en sjælden tumor kendt som en kordom. Chordomas vokser i kraniet som et resultat af indfangning af specialiserede celler kendt som notochordceller under fosterudviklingen. Cellerne er omgivet af knogler, men fortsætter med at udvikle sig, hvilket til sidst får en tumor til at vises. Selvom chordomas vokser langsomt, kan de være vanskelige at udrydde. Den langsomme vækst fungerer til fordel for praktikere, da kræften er svær at behandle, men udvikler sig så langsomt, at patienten kan dø af naturlige årsager, inden kræften forårsager alvorlige medicinske problemer.
En anden type vækst, der kan findes inde i clivus, er en chondrosarcoma, en kræft, der stammer fra bruskceller. Disse kræftformer opstår, når noget går galt med opdelingen og replikationen af brusk, hvilket får cellerne til at vokse ukontrolleret. Når tumoren udvikler sig, lægger den tryk på hjernen, og patienten vil begynde at udvikle neurologiske symptomer. Begge slags kræft kan ses tydeligt i medicinske billeddannelsesundersøgelser af mellemhovedet.
Som et anatomisk vartegn kan clivus hjælpe udøvere med at finde et område af interesse i hjernen på en billeddannelsesundersøgelse og fungerer som en hurtig pointer for at hjælpe folk med at finde pons. Ved operation er brug af landemærker meget vigtig, da kirurger ønsker at undgå skader på hjernen og arbejder i et meget begrænset og til tider forvirrende rum. At være i stand til at bruge kraniet anatomi som en referenceramme hjælper kirurgen med at forblive på det rigtige sted.