Hvad er den dybe fibulære nerv?
Også kendt som den dybe peroneale nerv, er den dybe fibulære nerven et nervesystemkar placeret på den forreste udvendige del af underbenet. Sammen med den overfladiske fibulære nerven stammer den fra et stort kar kaldet den fælles fibulære nerv, som igen er en gren af den tibiale nerv, den store nerv, der løber ned midt på den bageste side af benet. Den dybe, fibulære nerve krydser fra siden af benet til det forreste rum, hvor det kommunikerer med musklerne, der findes her: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor digitorum brevis og peroneus tertius. Det transmitterer også sensoriske signaler fra huden på de tilstødende sider af første og anden tæ.
Opdelingen af den fælles fibulære nerve i den overfladiske fibulære nerve og den dybe fibulære nerve sker langs bunden af knæet på ydersiden af benet. I omtrent højden af den øvre ende af peroneus longus-muskelen sender den almindelige fibular sin overfladiske gren ned langs ydersiden af benet gennem de peroneale muskler og dens dybe gren under extensor digitorum longus muskel mod midten af fronten af benet . Den dybe fibulære nerve løber direkte langs den forreste skinnearterie og lige foran den mellemliggende membran, et tyndt, fladt ledbånd, der forener fibula og skinnebenene langs deres længde, når det falder gennem skinnebenet.
Ved at forblive på et næsten lodret kursus gennem det forreste rum i benet, sender den dybe fibulære nerves motorsignaler til musklerne, der findes på fronten af den mellemliggende membran: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus og peroneus tertius. Dette er musklerne, der dorsiflexer foden, eller løfter den opad ved ankelleddet, og forlænger eller løfter alle fem tæer. Mod sin nedre ende passerer den dybe fibulære nerve under extensor hallucis longus, før den krydser fronten af ankelen og går ind i dorsum, fodens øverste side. Her inner det musklerne, der hjælper underbenet med at strække tæerne, extensor digitorum brevis og extensor hallucis brevis.
Ud over at sende signaler, der producerer muskelsammentrækninger, returnerer den dybe fibulære nerve også sensorisk input fra huden mellem første og anden tæ, eller hvad der er kendt som det første webområde, til centralnervesystemet. Da karene og strukturer i det forreste rum i benet er pakket temmelig tæt, kan tilførslen af blod til nerven eller selve nerven blive afskåret i en tilstand kendt som anterior compartment syndrom. Denne komprimering eller anden skade på nerven kan resultere i en manglende evne til at dorsifleksere foden, en tilstand, der er kendt som "fodtrop", samt vanskeligheder med at forlænge tæerne eller reduceret fornemmelse i webområdet mellem stortåen og anden tå.