Hvad er Ductus Venosus?
Ductus venosus er en speciel blodkar i fosteret, der er ansvarlig for 80% af blodstrømmen fra navlens vene ind i den underordnede vena cava, der leverer det rigtige hjerteatrium. Det hjælper med at forsyne fosterets hjerne med oxygeneret blod. Navelvenen, der fører fra morkagen til fosteret, er forskellig fra hovedparten af vener, idet den bærer iltet blod i stedet for deoxygeneret blod. Morkagen er et organ, der er knyttet til livmorvæggen, og som giver næringsstoffer til fosteret gennem moders blodforsyning.
Cirka halvdelen af det iltede blod fra navelvenen kommer ind i ductus venosus, mens den anden halvdel kommer ind i leveren, før du fortsætter til højre atrium. Fosterets hjerte har også foramen ovale, en åbning mellem højre og venstre atria. Mens blod hos voksne, der trænger ind i det højre atrium, strømmer gennem højre ventrikel ind i lungerne, før det kommer ind i det venstre atrium, giver føtalets hjerte blod mulighed for at omgå lungerne. Fra venstre atrium kommer blodet ind i venstre ventrikel, hvorfra det pumpes ind i aorta for at forsyne resten af kroppen, som hos voksne.
Ductus venosus er stadig åben på fødselstidspunktet, men lukkes normalt i løbet af den første leveuge. Hos premature babyer tager det ofte længere tid at lukke. Resten af ductus venosus er det fibrøse ligamentum venosum, der er bundet i leverens bund og fastgjort til leverportalen, som bringer blod fra bughulen og milten ind i leveren.
En ductus venosus, der ikke lukkes, kaldes en portosystemisk shunt (PSS) eller lever shunt. PSS får nogle af blodene fra tarmen til at komme ind i det generelle kredsløbssystem i stedet for at gå til leveren for at blive renset for toksiner. Derfor er giftstoffer som ammoniak og urinsyre til stede i unormalt høje niveauer i blodbanen. PSS resulterer i symptomer, herunder opkast, svigt i vægt og nedsat hjernefunktion, som kan manifesteres ved anfald, sikling og depression. Kirurgisk reparation er den bedste behandling af PSS, selvom tilstanden også kan behandles med antibiotika, hvis kirurgi ikke er en mulighed.