Hvad er enthesen?
Enthesen er det punkt, hvor en sen eller ledbånd fastgøres til en knogle. Det er differentieret fra senen, ledbåndet eller knoglen ved mineralisering af kollagenfibre, der smelter sammen med selve knoglen. Denne mineralisering gør det muligt for enthesen at blive en del af knoglen og forankre muskelen eller ledbåndet til knoglen.
Flertalsform af enthese er enteser. Der er to hovedtyper af enthesis i den menneskelige krop. De er enten fibrøse eller fibrocartilaginøse. Fibrøse entheser fastgør sig direkte til knoglen og er enklere af de to former.
fibrocartiloginøse entheses har en fire-fase overgang fra sene til knogler. Den første fase sker i det tendinøse område, hvor der er parallelle fibroblast- og kollagenfibre. For det andet er den fibrocartilaginøse region, der identificeres ved dens chondrocytcelle -strukturer. Det tredje afsnit er den forkalkede fibrocartilage, der direkte forbinder til den fjerde fase, knoglen.
Armen er et godt eksempel på function af en enthese. Triceps og biceps -musklerne er fastgjort til armen i begge ender med sener og entheser. Muskelen strækker sig fra den ene knogle til en anden over albue -leddet. Entheserne forankrer musklerne på plads, så de kan udføre deres funktion. Entheserne klikker normalt ikke, og enhver muskelrekyl er forårsaget af brud på senen, der forbinder enthesen til muskelen.
enthesitis, også kaldet enthesopati, er betændelsen af enthesen. En betændelse er hævelsen af væv. Symptomer på enthesitis inkluderer smerter og hævelse, normalt omkring hælen, men også omkring fingrene og tæerne. Hvis der er relateret til psoriasis arthritis, kan der også være betændelser på andre punkter.
Entheserne er tilbøjelige til skade, da de er vigtige punkter med komprimering og stress i kroppen. Al bevægelse skubber og trækker enthesis 'fastgørelse til knoglen. Arten af enhverSkader, der er foretaget under enthesitis, afhænger af arten af vævsreparationer, der er foretaget på entheserne på et mikrobiologisk niveau.
Det er muligt at undersøge og spore skaden på enthesen ved hjælp af ultralyd og magnetisk resonansafbildning (MRI). Ultralyd giver et bedre image og er i stand til bedre at spore tidlige tegn på problemer. Dette inkluderer sløring af senegrænserne, fedtnedbrydning og dannelse af intratendinøse læsioner.
enthesitis behandles ved behandling af den underliggende årsag. Sådanne årsager inkluderer traumer eller skade, overbelastning af enthesen eller psoriasisartritis. Læger ved bedst, hvordan man behandler hvert problem, mens behandling af kun betændelse kun vil allay symptomerne på problemet og ikke selve problemet.