Hvad er Foramen Ovale?
Det siges almindeligt, at nogle børn født med hjertefejl har et hul i hjertet. Faktisk er næsten alle født med et hul i hjertet, kaldet en foramen ovale. Dette er en kommunikation mellem højre og venstre atria, der ikke lukkes før fødslen i de fleste tilfælde. Det kan tage et par måneder til et par år, før kommunikationen lukker, og i nogle mennesker forbliver den åben. Denne tilstand kaldes et patent foramen ovale og kan kræve medicinsk indgriben, dog ikke altid.
Der er en vigtig sondring mellem foramen ovale og en anden tilstand, der er til stede ved fødslen kaldet patent ductus arteriosus. Ductus er en ekstra kommunikation mellem aorta- og lungeventilerne, der gør det muligt for blod at cirkulere passende i fosterkroppen. Som foramen ovale har ductus en tendens til at lukke alene, selvom dette typisk tager mindre tid og kan forekomme inden for få timer efter fødslen. Ductus kan også forblive åben og forårsage problemer, der muligvis nødvendiggør dens behandling. Af disse to betingelser menes tilstedeværelse af patent foramen ovale at være langt mindre af en fare.
Et patent foramen ovale er ikke uden risici. For det første får det kroppen til at blande blod. Noget uoxygeneret blod vandrer tilbage fra højre atrium til venstre atrium, og det betyder, at blod kan have et lidt lavere iltindhold. At tillade foramen ovale at forblive åben øger også muligheden for slagtilfælde. Til dette formål anbefaler mange kardiologer, at personer med denne tilstand bruger blodfortyndere.
Som anført modtager et antal mennesker minimal eller ingen behandling for patent foramen ovale, men der kan være nogle omstændigheder, hvor lukning af atriekommunikation er ønsket. For det første, hvis folk gennemgår hjertekirurgi af andre grunde, især for at løse andre medfødte hjertefejl, kan lukning anbefales. Ironisk nok er det ofte denne defekt, der gør livet bæredygtigt, indtil andre mangler kan repareres.
Nogle mennesker uden andre defekter eller hjerteproblemer får symptomer på denne tilstand, herunder træthed, træthed eller lavt iltmætning. Hvis disse symptomer alvorligt forstyrrer liv eller aktivitet, kan lukning overvejes. Det kan også vejes som en mulig mulighed, hvis slagtilfælde er forekommet, eller hvis en person lider af alvorlig migræne.
Lukning betyder ikke nødvendigvis invasiv hjertekirurgi. Mange gange lukkes formærkekommunikationen under en kateterisering ved hjælp af tætninger eller enheder, der holder den lukket. Lukning af åbent hjerte kan kun finde sted, hvis det skønnes nødvendigt, eller hvis andre hjertefejl bliver repareret. Operationer eller lukninger af kat er typisk meget vellykkede, men igen anbefales de ikke for alle mennesker, medmindre sundhedsforringelse eller den nuværende sundhedsrisiko er klart fastlagt.