Hvad er den Ilioinguinal nerv?
Den ilioinguinale nerv er en rygmarv, der starter i lænden, omvikles omkring de nedre magemuskler og slutter lige under lysken. Det er primært ansvarlig for transmission af smerter og andre fornemmelser i hoften. Når man såres, mærkes smerterne imidlertid ofte meget mere omfattende, ofte i det indre lår, lysken og kønsorganerne.
Placering og udseende
Næsten ethvert dyr med ribben og benene har en ilioinguinal nerv, der forbinder korsryggen med maven. Hos mennesker er det den allerførste af mange lænde nerver.
Når den ses isoleret, ligner denne nerve en lidt forkert loop. Begyndende i den nedre korsryg, forgrener den sig i begge retninger og krydser over til kroppen på fronten gennem transversus abdominis muskel, en kerne magemuskulatur, der strækker sig fra hoften til ribben. Det ender lige under pungen hos mænd og ved bunden af vaginalåbningen hos hunner.
Hovedfunktioner
Den ilioinguinale nerv spiller forskellige roller forskellige steder. Når den for eksempel først krydser magemusklerne, er det medvirkende til at kommunikere med den iliohypogastriske nerv. Denne nerv er det, der styrer membranen, som hjælper med at regulere vejrtrækningen.
Når den fortsætter nedad, er den ilioinguinale nerven ansvarlig for at overføre fornemmelser fra de øvre lår og hofter. De fleste af de følelser, der er forbundet med hoftebevægelser og skader, overføres gennem den.
Nerven er også ansvarlig for en vis sensation i kønsorganerne. Der findes dog meget mange nerver i dette område, og den ilioinguinale nerv er ikke en primær spiller; ophidselse og seksuel funktion er for eksempel en del af et separat system. Det har stadig en vigtig rolle at spille, når det kommer til basale fornemmelser, som berøring, pres og smerter.
Hvordan nerven sender signaler
Den ilioinguinalsløjfe er en del af det afferente nervesystem. Afferente nerver bærer beskeder direkte til hjernen og rygmarven. Neuroner langs nervens længde overfører signaler tilbage til lændeforbindelsen, hvor de føres op på rygsøjlen til den del af hjernen, der beskæftiger sig med følelse og fornemmelse.
Den faktiske proces med at fange og sende signaler er relativt ensartet på tværs af alle nerver, inklusive den ilioinguinale nerv. Nerver er stramme bundter eller neuroner, som hver har en receptor. Når de stimuleres, udløses receptorer til brandsynapser, som nerver fører over deres fibre til nav i begge ender. Ilioinguinalens nav er i rygsøjlen og i lyskenegionen. Transmission fungerer både til og fra hjernen, hvor organet fungerer som den ultimative autoritet til at beslutte, om kroppen skal føle smerte eller anden fornemmelse.
Sådan skader skader
De fleste mennesker forbliver uvidende om deres ilioinguinal nerve, indtil den er skadet. Skader er sjældne takket være dens relativt beskyttede placering, og normale livsaktiviteter udsætter den normalt ikke for risiko.
Problemer med denne nerve er ofte resultatet af, at operationer er gået galt. Appendektomier og hysterektomier er to af de mest almindelige procedurer, der bringer kirurgens kniv meget tæt på nerven, selvom næsten enhver operation, der involverer nedre del af maven eller kønsorganerne, kan udgøre en vis risiko. Ved at skubbe nerven eller skade muskler i nærheden, der får arvæv til at vokse over nerven, kan det føre til en hel del smerter og ubehag.
Skader kan også føre til ilioinguinal skade, især når de involverer direkte påvirkning. Denne type skade kan være forårsaget af ting som sportsulykker, bilulykker eller fald og knæk i en hofte. I sjældne tilfælde kan nerven også blive beskadiget i tredje trimester af graviditeten. Hvis kvindens mave kvælder mere end normalt, kan det voksende foster lægge et enormt pres på nerven. Denne tilstand er kendt som idiopatisk iliohypogastrisk syndrom og vurderes at forekomme i mindre end 1 ud af 1.000 graviditeter.
Behandlingsmuligheder
At diagnosticere en ilioinguinal skade er ofte den vanskeligste del af behandlingen af en patients smerte. Nerven er næsten aldrig beskadiget isoleret, hvilket betyder, at mange andre ting kan gå galt på samme tid. Medmindre det faktisk er blevet afbrudt, vil de fleste nerveproblemer normalt løse sig selv over tid. Alvorlige nerver kræver normalt kirurgi, og selv da kræver det meget tid til bedring.
Nerveindfangning - når nerven er fanget mellem muskler eller arvæv og er ude af sin normale placering - kan undertiden rettes manuelt, normalt gennem dyb massage eller pres. Fysioterapi øvelsesprogrammer involverer strækning og spænding frigørelse bevægelser er også almindelige.
Ved stammer eller anden nerveskade starter sundhedsudbydere normalt med en stærk drevet smertemedicin. Afhængig af skadeomfanget er en standard smertestillende middel tilstrækkelig til at give lettelse, mens nerven reparerer sig selv. Patienter, der ikke reagerer på generel medicin, ordineres typisk en nerveblokering, som er en lokal injektion, der skader nervens evne til at udløse smerter synapser. Blokke er mere invasive procedurer og er normalt kun midlertidige rettelser.