Hvad er det mediale patellofemorale ligament?
Placeret i knæet forbinder det mediale patellofemorale ledbånd den mediale epikondyle af lårbenet, eller lårbenet, til patella eller knæhætte. Dets funktion er at stabilisere patellaen, den skiveformede knogle, der dækker knæledets forside, mod lateral sporing eller glider mod ydersiden af knæet. Det siges, at det mediale patellofemorale ligament giver størstedelen af modstanden mod patellar-translation i denne retning, med undersøgelser, der citerer overalt fra 50 til 80 procent. Som sådan er det strukturen, der sædvanligvis er revet i laterale patellære forskydningsskader, eller dem, hvor knæskallen er forskudt udefra.
Ved kneleddet findes både intra-artikulære og ekstra-artikulære ledbånd. De, der befinder sig i leddet mellem lårbenet og skinnebensbenet, er det intraartikulære ledbånd og inkluderer blandt andet det forreste korsbånd (ACL). Ekstra-artikulære ledbånd er placeret på ydersiden af knæledskapslen; den mediale patellofemorale ligament er blandt disse. De fleste af de ekstra-artikulære ledbånd på knæets forside fungerer for at holde knæskålen på plads foran knæleddet.
Ligesom det patellære ledbånd holder knæskallen på plads ovenfra og nedenunder, holder den mediale patellofemoral den på plads indefra ved at køre vandret for at fastgøre på den mediale epikondyle af lårbenet. Dette er den store benede prominens i den nedre indre ende af lårbenet; den laterale epikondyle er den i den nedre udvendige ende af knoglen. Den mediale patellofemoral knytter sig specifikt til den forreste eller forside af epikondylen, som ligger lige bag ledbåndet og lateralt til patellaen. Også i kontakt med det mediale patellofemorale ledbånd er vastus medialis obliquus, en muskel fra quadriceps-gruppen foran på låret.
Sideforskyvningsskader af patellaen er en almindelig årsag til medial patellofemoral ligamentbrud. Kort sagt, når knæskålen tvinges udad, strækkes ledbåndet pludseligt, hvilket resulterer i en tåre. Undersøgelser har vist, at denne skade forekommer oftest, når knæet er bøjet eller bøjet til 20 grader, og at tåren i langt de fleste tilfælde involverer ligamentet trækker væk fra lårbenet og ikke fra patellaen. Ofte forveksles med en medial kollateralt ledbånd (MCL) tåre, denne skade kan resultere i smerter, hævelse og ømhed, der føles lige inden i knæskallen. En ligament tåre af denne type vil ofte kræve kirurgi for at genmontere vævet på knoglen.