Hvad er navikulære knogler?
Udtrykket navikulær knogle har en tendens til at henvise til en knogle øverst på foden, placeret i nærheden af, hvor fod og ankel mødes. Mens de fleste mennesker nu accepterer dette som placeringen af knoglen, plejede også en knogle i håndleddet, ofte kaldet scaphoid-knoglen, også kaldet navelknoglen. Det er stadig muligt at finde omtale af brud på navularen, der virkelig refererer til brud på håndleddet.
Håndledet er ikke det eneste mulige knogledragtested, og der er masser af måder, hvorpå knoglerne kan blive skadet. Stump traumer, især som forårsaget af tunge ting, der ruller på toppen af foden, kan forårsage knoglebrud. Nogle antyder, at denne knogle er tilbøjelig til stressfrakturer, og at den derfor kan være særlig almindelig som et skadested hos atleter. Knoglen kan være påvirket af osteoporose, hvilket resulterer i større risiko for stressfrakturer, men et stort antal navularfrakturer forekommer også i teenagere.
Skade på navelbenet kan resultere i forskellige symptomer afhængigt af sværhedsgraden. Folk kunne have svært ved at lægge vægten på foden, og smerter kunne sprede sig over toppen af foden, hvilket gør det svært at bøje foden i en op og ned bevægelse. Når sådanne symptomer er til stede, især hvis der er mistanke om skade på grund af traumer eller høje aktivitetsniveauer, skal folk se en læge for at få diagnose. Behandling af brud kan omfatte støbning og undertiden kirurgi, hvis knoglen er alvorligt forskudt eller brudt.
Hvad der gør denne sag forvirrende er, at nogle mennesker har det, der kaldes en tilbehør navikulær knogle. I det væsentlige er dette en ekstra knogle, der er placeret på den indvendige del af foden, tilnærmelsesvis buen, og det er i tillæg til den almindelige navikulære knogle øverst på foden. Navikularet og dets tilbehør tilsluttes, når de er til stede, sammen med brusk, og dette kan lejlighedsvis udgøre nogle problemer.
Nogle mennesker skader brusk mellem de to knogler med smertefulde konsekvenser. Det kan blive meget vanskeligt at gå og tage hvert trin. Buen kan være særligt smerteret af dette, og selv uden skader rapporterer nogle mennesker smertefulde buer, der kan være forårsaget af tilbehøret navikulære knogler. Andre oplever ikke dette og går uden smerter for livet, men hvis folk har et tilbehør, som oftest udvikler sig i hunner, kan det være nødvendigt, at de til sidst behandler det.
I nogle tilfælde er den bedste behandling at fjerne den tilbehørs navikulære knogle. Dette kan afslutte smerter, når man går, skønt flere ugers bedringstid og en vis fysioterapi kan være påkrævet efter operationen. Andre mennesker håndterer problemer med en smertefuld tilbehørsknogle ved brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen.