Hvad er pars plana?
Pars plana er det midterste lag af øjet placeret mellem nethinden og iris. Som en del af ciliærlegemet har det en rolle i dannelsen af den glasagtige væske, der fylder den forreste del af øjeæblet. Den anden del af ciliærlegemet er pars plicata. Det er det optimale snitpunkt for oftalmologiske procedurer for at undgå skader på nethinden og objektivet. En skade på øjeæblet kan forårsage skade på det delikate væv, der omfatter pars plana. Bakterielle eller virale infektioner kan forårsage betændelse, og proliferativ diabetisk retinopati kan forårsage ændringer i øjet. Retinalafvikling kan skade pars plana, når nethinden bevæger sig fra dens naturlige placering.
En tilstand kaldet pars planitis opstår, når dens lag bliver betændte efter eller under en infektion. Materialer, der udvikler sig under en infektion, kaldet ekssudater, kombineres med hvide blodlegemer for at fylde det midterste lag af EYe. Det fremmede materiale kan være synligt, da forhindringer i patientens synsfelt.
Behandling af pars planitis involverer rydding af den overskyede glasagtige væske i øjeæblet. For nogle patienter vil den overskyede væske til sidst rydde uden yderligere behandling. Andre mennesker har muligvis brug for en kirurgisk procedure for at fjerne den overskyede væske, der har opbygget. Visionstab fra pars planitis bemærkes blandt 20% af de mennesker, der er diagnosticeret med denne tilstand.
Immunsuppressivt medicin og steroider bruges til at lindre betændelsen, der får ekssudaterne til at dannes i pars planitis. De fleste oftalmologer vil anbefale en serie på seks injektioner af en steroidmedicin, der er givet direkte i pars plana. Disse injektionsbehandlinger forhindrer betændelse i at forekomme. Hvis betændelsen ikke vender tilbage, efter at injektionsserien er afsluttet, overvejes betingelsen i remission.
Return af betændelse i pars plana efter behandling med steroidet kan signalere et behov for at begynde immunsuppressiv terapi. Ved at sænke immunresponsen med medicin reduceres kroppens evne til at producere inflammatoriske materialer. Behandling med immunundertrykkende medikamenter er generelt meget effektiv til langvarig styring af den betændte pars plana.
Kirurgisk fjernelse af den berørte glasagtige væske udføres først, efter at de to første behandlingsmetoder har undladt at lindre opbygningen af ekssudater i øjet. En vitrektomi er proceduren for at fjerne glasagtig væske. Kirurgen foretager tre snit i øjeæblet, fjerner den overskyede væske og erstatter det samme beløb. Gendannelsestid fra en vitrektomi er forskellig for hver person, der gennemgår proceduren.