Hvad er patofysiologien af lungekræft?
Patofysiologien af lungekræft er et kompliceret problem. Gener, der er påvirket af patogenesen af lungekræft, er proteiner, der er involveret i en række forskellige processer, herunder cellevækst og differentiering, cellecyklusprocesser og angiogenese, som er dannelsen af nye blodkar. Proteinerne spiller også en rolle i tumorprogression, immunregulering og apoptose. Da de involverede celler er komplekse og har en så bred vifte af funktioner, har patofysiologien af lungekræft været vanskelig at bestemme nøjagtigt.
Det estimeres, at op til 90% af alle lungekræfttilfælde er resultatet af cigaretrygning. Lungekræft tegner sig for størstedelen af alle kræftformer over hele verden hos både mænd og kvinder. Udover cigaretrygning bidrager andre tobaksprodukter såsom rørtobak og cigarer også til patofysiologien af lungekræft. Andre toksiner, såsom radon, arsen og asbest, synes også at spille en rolle, ligesom brugte røg. Verdenssundhedsorganisationention (WHO) estimerer, at ca. 1,2 millioner tilfælde af kræft over hele verden skyldes lungekræft.
Der er andre medvirkende risikofaktorer, herunder diæt, genetisk disposition og mulig allerede eksisterende kronisk obstruktiv lungeforstyrrelse (KOL). Det har vist sig, at en diæt indtagelse af fedtindtag bidrager til en øget risiko. Omvendt har en diæt højt i frugter og grøntsager været forbundet med en reduceret risiko.
Lungekræft klassificeres generelt som enten småcellet lungekræft (SCLC) eller ikke-småcellet lungekræft (NSCLC). Ikke-småcellet lungecancer tegner sig for cirka 85% af alle lungecancer. NSCLC'er er yderligere opdelt i tre underkategorier: adenocarcinom, stort cellekarcinom og pladecellecarcinom. Adenocarcinom er den mest almindelige type NSCLC blandt ikke-rygere. SCLC er den lungekræft, der er mest forbundet med rygning, og næsten alle patienter, der harSCLC har en historie med rygning.
Uanset klassificeringen er kræft, der opstår i lungen, resultatet af normale slimhindeceller, der muterer til ondartede cellestrukturer. Patofysiologien af lungekræft er et meget komplekst forløb, der er påvirket af mange faktorer. Der gøres fremskridt med at forstå dette meget komplekse patofysiologiske system, og når risikofaktorer identificeres, og forebyggende foranstaltninger implementeres, vokser det medicinske samfunds viden og evne til at forhindre, diagnosticere og behandle lungekræft også. Når nogle af de processer, som generne og cellerne gennemgår, er blevet genkendt, og patofysiologien af lungekræft forstås bedre, vil terapier og tidlig påvisning være mulig.