Hvad er det perikardiale hulrum?

Det perikardiale hulrum er et anatomisk rum, der er placeret mellem hjertets udvendige overflade og hjertets pericardium, som er en hård fibrøs membran, der omgiver og beskytter hjertets muskel. Normalt er dette hulrum deflateret og indeholder kun en lille mængde væske. I nogle tilfælde kan overskydende væske imidlertid akkumulere i dette rum. Når denne flydende opbygning sker langsomt over tid, har patienter muligvis ikke nogen symptomer. Hvis væsken akkumuleres hurtigt, kan den øgede størrelse af hulrummet begrænse hjertets evne til at pumpe blod.

Normalt er det perikardiale hulrum et ret lille rum og er hos raske mennesker, det er fyldt med ca. 1,7 ounce (50 ml) af klar væske. Det pericardiale hulrum betragtes som et potentielt rum, hvilket betyder, at selvom det normalt er lille, har det evnen til at blive større og akkumulere en meget større mængde væske. Dette kan forekomme som et resultat af en række forskellige patologiske processer i kroppen.

For at evaluere, om det perikardiale hulrum er sundt og normalt, kan der udføres en række forskellige undersøgelser. For det første er læger eller andre sundhedspersonale i stand til at lytte til hjertet for at høre, om der er nogen unormale hjertelyde til stede, hvilket kan betyde tilstedeværelsen af ​​underliggende sygdom. Et transthoracisk ekkokardiogram, som er en billeddannelsesmodalitet, der bruger lydbølger til at forstå strukturen af ​​kropsdele under hudens overflade, kan give vigtig information om størrelsen og indholdet af det perikardiale rum. Hvis det konstateres, at hulrummet er forstørret med væske, kan en procedure kaldet en pericardiocentese udføres, hvor der indsættes en nål i brystvæggen i et forsøg på at trække noget af den væske, der er til stede i perikardisk hulrum.

Når overskydende væske er til stede mellem hjertet og pericardiet, er denne tilstand kendt som en pericardiAl effusion. En række forskellige sygdomme kan forårsage denne væskeopbygning, herunder infektioner, autoimmune sygdomme, kræft, nyresvigt, traumer og nedsat skjoldbruskkirtelfunktion. Ofte kan effusionens etiologi bestemmes baseret på resultaterne af patientens medicinske historie og laboratorieundersøgelser. Hvis grunden til, at en effusion har udviklet sig, er undvigende, kan en prøve af den perikardiale væske og perikardiale membran hjælpe med at belyse årsagen til væskens ophobning.

Hurtig ophobning af væske i det perikardiale hulrum kan være meget farligere, fordi det kan komprimere hjertet og hæmme dets evne til at pumpe blod gennem resten af ​​kroppen. Denne tilstand kaldes hjerte tamponade. En nødsituation kræver denne tilstand ofte øjeblikkelig dekomprimering ved at skære op i perikardialmembranen for at slippe noget væske og lindre trykket på hjertet.