Hvad er perikardiet?

Perikardiet er en beskyttelsessæk omkring hjertet og rødderne i de store årer og arterier, der fører til det. Det består af to primære lag, hvoraf det ene er opdelt i to underlag. Dets hovedformål er at holde og smøre hjertet og sørge for, at det ikke ekspanderer for meget. Selvom problemer med perikardiet er ret sjældne, kan de opstå, hvis det opsvulmer eller opsamler for meget væske. Det meste af tiden kan sådanne problemer behandles, skønt en særlig stor væskeopbygning, kaldet en hjertetamponade, kan være en livstruende nødsituation.

Struktur

Denne sæk består af to hoveddele: det fibrøse lag, der er yderste fra hjertet, og det serøse lag, der er inde i det. Det fibrøse lag støder op til pleuraen eller membranen, der dækker lungerne, og er fastgjort til brystbenet og membranen. Det serøse lag er opdelt i to underlag: det parietale lag, der umiddelbart er inde i det fibrøse lag, og det viscerale lag, der ligger lige ved siden af ​​hjertet. Der er ca. 1,2 ounces (35 ml) væske i rummet mellem det viscerale og parietale lag, der kaldes det perikardielle hulrum.

Funktioner

Perikardiet tjener tre hovedfunktioner. Det beskytter hjertet og holder det på plads og sikrer, at det ikke påvirkes af ændringer i blodtrykket, og at det kan fortsætte med at fungere, selvom en person får et kraftigt slag på brystet. Det holder også hjertet smurt, så det kan pumpe effektivt og glat, uden at det eller de forskellige lag i perikardialsækken griber ind i hinanden. Derudover begrænser det mængden af ​​plads, som hjertet har til at udvide sig, hvilket forhindrer hjertet i at blive for stort, når det fyldes med blod.

Perikardielle lidelser

Et af de mest almindelige problemer forbundet med perikardiet er en tilstand, der kaldes pericarditis, hvor det bliver betændt og hævet, hvilket forårsager smerter og åndenød. Dette kan være forårsaget af en virusinfektion, en inflammatorisk tilstand som lupus, en tumor eller traume direkte til hjertet, som i tilfælde af hjertekirurgi eller en skade. Nogle mennesker udvikler det også som respons på visse medicin, herunder fenytoin og procainamid, og nogle har det overhovedet ikke som noget synligt grundlag. Mange tilfælde af pericarditis løser sig selv, og denne tilstand er normalt ikke en bekymring, så længe hævelsen ikke bliver for alvorlig. Den almindelige behandling i de fleste tilfælde af mild pericarditis er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID).

En anden almindelig perikardiel lidelse er perikardieudstrømning, hvor ekstra væske opbygges i perikardiet, hvilket lægger pres på hjertet. Det kan stamme fra langvarige perioder med pericarditis, traumer, en infektion, lupus eller kræft, og rydder generelt op, når den underliggende tilstand behandles. Hvis der opbygges for meget væske, kan der opstå en tilstand kaldet hjertetamponade, hvor stigningen i trykket alvorligt påvirker hjertets funktion. Dette er en medicinsk nødsituation og kan være dødbringende, hvis den ikke behandles straks. Behandlingen af ​​hjertetamponade gør det som regel enten perikardiocentese, hvor væske fjernes fra perikardiet med en nål og sprøjte, eller et perikardvindue, hvor en kirurg skærer et hul i perikardiet og anbringer et brystrør i det for at dræne væsken .