Hvad er perineurium?

Perineurium er et beskyttende lag af væv placeret omkring nerver i kroppen og de indre organer. Det er sammensat af koncentriske lag af bindevæv, der danner en beskyttende kappe omkring bundter af nervefibre. Denne struktur er et gennemsigtigt rørformet lag, der let trækkes væk fra de bundlede nerver. Perineurium -nervebelægninger er en del af det perifere nervesystem (PNS), som er ansvarlig for transmission af beskeder fra centralnervesystemet (CNS) i hjernen til armene, benene og indre organer.

Et perineurium er en del af de tre lag af væv, der beskytter nerverne i hele kroppen. For det første dækkes de individuelle nervefibre i det perifere nervesystem af et lag kaldet endoneurium. Mange af de endoneurium-dækkede fibre samles derefter sammen i grupper kaldet fascicles og dækkes med et andet beskyttende lag af bindevæv, som er perineurium. Flere af disse perineuriumbelagte bundter aRE grupperet derefter med blodkar og fedtvæv og dækket med en yderligere beskyttende kappe kaldet epineurium.

fibroblaster inden i kroppen danner perineuriumceller. Flade celler er arrangeret i lag og omgivet af kollagenfibre og en kældermembran. Disse specielt formede celler er i stand til at forhindre strækning af nervefibrene og hjælpe med at skabe blodnervebarriere, der yderligere giver beskyttelse af de bundlede nervefibre.

godartede perineuriomer kan dannes inden for nervebelægningerne. Disse små vækster på den beskyttende nerveskede er ekstremt usædvanlige. Nogle mennesker med neurofibromer eller en ondartet perifer nerveskede -tumor kan have diagnostiske testresultater, der viser perineurial celleinddragelse. Meget sjældent kan ondartede perineuriomas udvikle sig på dette lag sammen med andre spindelcelle -neoplasmer hos en person, der er disponeret for kræft.

Hvis perineuriumlaget er beskadiget eller revet, kan nerverne overføre meget smertefulde signaler til centralnervesystemet. De ubeskyttede fascikler kan vokse sammen, hvilket får nervadhæsioner til at danne, der forringer nervens funktionalitet. Et meget tyndt lag af en poly-lactid (PLA) -film med en porøs mønstret overflade på den ene side bruges undertiden til at forhindre nervadhæsioner i at udvikle sig efter operation. Nerver, der er beskyttet af den kunstige kappe under helingsprocessen, udviser en større funktionel bedring end dem, der ikke blev behandlet med denne metode.

Når disse vedhæftninger udvikler sig, kan der kræves en kirurgisk procedure kaldet neurolyse. Et langsgående snit i perineuriet bruges til at adskille vedhæftningen fra nervefibrene og den ydre kappe. Tynde lag af poly-lactidfilmen kan implanteres over de udsatte nervefibre, når vedhæftningen er blevet fjernet.