Hvad er den bageste mandible?
Mandibelen er en stor U-formet knogle, der danner underkæben. Det er den største og stærkeste knogle i ansigtet, og den huser alle nederste tænder. Den bageste mandible er den bageste del af kæben. I den primære tandprotese består den kun af de to sæt molarer og ramus; i den sekundære tandprotese består den af de to sæt præmolarer, tre sæt molarer og ramus. Den kondylære proces øverst på ramus artikulerer med den tidsmæssige knogle i kraniet, hvilket skaber det hængslede led i kæben, der giver munden mulighed for at åbne og lukke.
De bredere, fladere overflader på tænderne i den bageste mandibel bruges primært til at tygge mad. Disse tænder har også ofte brede og undertiden dybe riller på overfladen. Af denne grund anbringes tætningsmidler ofte på premolarer og molarer i den bageste mandibel. Tætningsmidler er klare, beskyttende lag, der dækker rillerne, så fødevarepartikler ikke kan sidde fast inde og forårsage forfald. Denne forebyggende foranstaltning er almindelig, smertefri og placeres typisk kun på voksne tænder.
Selvom mandiblen fortsætter med at forlænges til ung voksen alder, har de fleste stadig ikke nok plads til det tredje sæt molarer. Ekstraktionen af de tredje molarer er en almindelig operation for den bageste mandible. Den bageste mandible er også et almindeligt sted for rekonstruktiv tandarbejde. Posterior tænder, hvis de ikke er forseglet, er mere tilbøjelige til hulrum. Hvis en tand kan reddes, kan den rekonstrueres med en porcelænskrone; hvis det skal trækkes, kan det erstattes med en bro eller et tandimplantat.
Den bageste mandible kan også lide af brud eller forskydning. En brudt kæbe skyldes normalt traumer og er forbundet med blødning fra munden, smerter, vanskeligheder med at åbne munden, følelsesløshed og hævelse. Afhængig af sværhedsgraden kan en kæbefraktur behandles simpelthen med et bandage og en blød maddiæt. I meget alvorlige tilfælde skal kæben være kablet lukket i seks til otte uger og kan have brug for operation.
Dislokation af kæben opstår, når den kondylære proces springer ud af sin plads og ikke længere artikulerer med den temporale knogle. Symptomer på dislokation inkluderer smerter, vanskeligheder med at tale, en fremspringende kæbe, følelse af, at tænderne ikke passer godt sammen og smerter foran øret, der fortsætter med at blive værre. Fraflyttede kæber kan bringes på plads igen af en tandlæge, der bruger tommelfingrene. Derefter stabiliseres og smertemedicin gives. I meget alvorlige tilfælde kan der være behov for kirurgi, især hvis dislokation ofte sker og ikke er forbundet med ansigtstraumer.