Hvad er den pyriforme sinus?
Den pyriforme sinus er en pæreformet passage, der flankerer siderne af strubehovedet eller stemmekassen. Det er en komponent i strukturen i den krop, der er ansvarlig for tale. Alternative udtryk inkluderer piriform sinus, piriform fordybning og piriform fossa.
Ved dens øverste region er den pyriforme sinus bundet mellem en fold af slimhinde membran kaldet den aryepiglottiske fold. Også kendt som Aryepiglottis udgør det grænserne for strubehovedet. Den pyriforme sinus er flankeret af skjoldbruskkirtlen, som er laryngeal skeletets største fleksible bindevæv; og hyothyroidemembranen, der omgiver denne brusk. I bunden af den pæreformede fordybning er cricoid brusk, et ringformet væv, der omgiver røret, der forbinder strubehovedet til lungerne.
Den slimhinde membran, der omgiver pyriform sinus, har to grene af kranialvagusnerven: den recurrent laryngeal nerv og den indre laryngeal nerve. Førstnævnte kaldes "tilbagevendende" på grund af jegTS uregelmæssig sti, såsom stigning op i regionen mellem vindpipen kaldet luftrøret og fødevarepøret, der hedder spiserøret, mens de dykker ned i regionen mellem hovedet og maven omtalt som thorax. Den interne laryngeale nerve er den interne gren af den overordnede laryngeale nerve. Begge organsystemer er ansvarlige for at levere fornemmelse til strubehovedet.
Enhver manipulation, defekt eller ødelæggelse af en af disse nerver ved den pyriforme sinus kan forårsage bivirkninger for strubehovedet. Man kunne hoste ukontrolleret, hvis den interne laryngeale nerve er irriteret af fødevarepartikler eller vand, der er fanget i den pyriforme sinus. Denne tilstand er mest almindelig med spædbørn, og i nogle tilfælde kan den udvikle sig til en bakterieinfektion kaldet akut infektiøs thyroiditis. Også en lammelse af det organ, det springer fra, den overordnede laryngeal nerve, ændrer stemmebane til en heshed og kunneBliv permanent, hvis det er tilbage i et par måneder.
Pyriform sinus er forbundet med nakke- og hovedkræft. Det er placeret i hypopharynx eller den nedre del af halsregionen, der slutter sig til spiserøret kaldet svelget. I ca. 70 procent af alle tilfælde af hypopharyngeal kræft er tumorer specifikt placeret i den pyriforme sinus. Da det er svært at diagnosticere, opdages hypopharyngeal kræft normalt på trin III, hvilket indikerer en betydelig progression af sygdommen og reducerer chancen for overlevelse.