Hvad er den rigtige aortabue?
Aorta, den største arterie i kroppen, leverer iltet blod direkte fra hjertet. Blod passerer gennem aorta til en lang række stadig mindre arterier, der forgrener sig og til sidst til kapillærer, hvor blod leveres direkte ind i kroppens celler. Under normal fosterudvikling udvikler sig flere grene, men de fleste af disse forsvinder og efterlader en aortabue, der bevæger sig rundt på venstre side af luftrøret eller vindpipen. I cirka en ud af tusindfødsler ligger aorta imidlertid på højre side af luftrøret og danner en højre aortabue.
Selvom en aortabue på højre side betragtes som en unormalitet, producerer den i de fleste tilfælde ingen symptomer og kræver ingen behandling. Nogle forhold, der ofte findes i forbindelse med denne usædvanlige placering, kan dog kræve kirurgisk korrektion. En af disse er en aortabue i højre vaskulær ring, hvor den unormale placering af aorta fører til en vaskulær struktur, der fuldstændigt omgiver trachea og spiserør. Med forskellige arterier og grene i aorta, der cirkler rundt, kan luftrøret og spiserøret blive indsnævret og forstyrre normal vejrtrækning og indtagelse.
En anden betingelse, der kræver opmærksomhed, er et spejlbillede til højre aortabue, som i 98% af tilfældene er forbundet med en form for medfødt hjertefejl. Hyppigt set i forbindelse med denne tilstand er en hjertedefekt kaldet tetralogi af Fallot. Dette er et hul i væggen, der deler venstre og højre hjerteventrikler, så oxideret og deoxygeneret blod kan blandes. Andre defekter inkluderer en delvis blokering af venen, der fører blod fra den venstre ventrikel til lungerne og fortykning af den venstre ventrikulære væg. Tetralogi af Fallot kan korrigeres kirurgisk, men den er ofte dødelig, hvis den ikke behandles.
Vedvarende højre aortabue, der ses hos hunde som irske bosættere og tyske hyrder, skaber lignende problemer som dem, der er forårsaget af en karring. Dette sker, når placeringen af den aortabue, der dannes under fosterudviklingen, fortsætter efter fødslen, hvilket normalt skaber en ring omkring spiserøret, der fælder det mod hjertet og begrænser fødevarer fra at nå maven. Hvalpe med denne tilstand er underernærede og vokser ikke i samme takt som andre i kuldet. Det kan korrigeres kirurgisk, og efter behandlingen vil hvalpene vokse og udvikle sig i en mere normal hastighed.