Hvad er den saphenous nerv?
En nerve er en gruppe af fibre, der transmitterer information fra en del af kroppen til en anden ved hjælp af elektriske eller kemiske signaler. Motoriske nerver overfører impulser fra centralnervesystemet (CNS) - som består af hjernen og rygmarven - til muskler og organer, mens sensoriske nerver overfører information fra de udvendige områder af kroppen til CNS. Den saphenøse nerv er en sensorisk nerve, der overfører information fra CNS til huden på indersiden af benet. Det er den største og længste gren af en større nerv, der kaldes lårbensnerven, der begynder ved lændenerven og overfører information til huden og musklerne foran på låret.
Nerveindfangning kan forekomme, når en nerve gentagne gange komprimeres over en lang periode, og den saphenøse nerve er især tilbøjelig til indfangning på mange forskellige steder på grund af dens længde. Symptomer på saphenøs nervefangering kan omfatte knesmerter, en ømhed i låret eller følelsesløshed i benet og foden. En læge, der har mistanke om denne tilstand, kan stille diagnosen ved blot at injicere en lokalbedøvelse langs nervens linje. For officielt at diagnosticere saphenøs nervefastholdelsesneuropati, skal patienten have smerter i det område, der betjenes af den saphenøse nerve, udvise normal motorisk funktion, og indfangningsstedet skal være ømt at røre ved.
Patienter, der er mest udsat for denne type neuropati, er sandsynligvis over 40 år og har en moderat til høj fedmehastighed i lårområdet. Traumer, der opretholdes i området under kontaktsport, er også en almindelig årsag til lidelsen. Når en diagnose af saphenøs nervefastholdelsesneuropati er bekræftet, kan behandling med lokalbedøvelse sammen med hvile være tilstrækkelig. Kortikosteroidinjektioner eller kirurgisk dekomprimering kan være nødvendigt i mere alvorlige tilfælde.
Da den saphenøse nerve er en sensorisk nerve, kan en regional blok placeret på den - som normalt involverer injektion af en lokalbedøvelse i nærheden af nerven - hurtigt gøre den nedre ekstremitet. Dette gør det muligt for læger på akutafdelinger at udføre reparationer på patienter, der har lidt traumer på underbenet eller foden. Mange læger foretrækker saphenøs nerveblok frem for andre former for anæstesi, fordi det normalt kræver mindre bedøvelse, færre injektioner og tolereres bedre af de fleste patienter. Det kan også bruges til at hjælpe med at håndtere smerter efter en kirurgisk procedure.