Hvad er det serøse pericardium?
To sække af mesothelceller omgiver hjertet og beskytter det mod friktion under dets normale aktivitet. De begrænser også hjertets bevægelse, så det ikke kommer i kontakt med andre overflader, der kan være skadelige. Endelig forhindrer disse hække de nærliggende betændelser og infektioner i at sprede sig til hjertet. Den dybere af de to er kendt som det serøse pericardium, og det er opdelt i to lag. Dette er de parietale og viscerale lag af det serøse pericardium.
Det parietale lag af det serøse pericardium ligger ved siden af det fibrøse pericardium, den ydre sac beskytter hjertet. Selvom disse foringer betragtes som separate anatomiske enheder, er de faktisk forbundet. Det viscerale lag er også forbundet til en overflade, i dette tilfælde ydersiden af hjertet.
Begge lag, de parietale og viscerale lag, samles på hinanden på flere punkter. Disse punkter er, hvor de store kar, såsom aorta og venae cavae, passerer ud af hjertet. På disse steder slutter det serøse pericardium sig til de ydre lag af disse vener. Denne fusion med forskellige membraner gør det muligt for pericardiet at omslutte hjertet fuldstændigt.
Det perikardielle hulrum er et lille rum, der adskiller de to lag. Dette hulrum i hjertet er fyldt med en serøs væske af proteiner og vand. Hvert lag i det serøse pericardium producerer denne væske, der kaldes pericardial væske.
Til tider kan traumer eller tilstande som tuberkulose øge mængden af væske i den perikardielle sac. Dette er kendt som en perikardieudstrømning og kan være livstruende. Afhængig af årsagen kan den perikardielle effusion spredes af sig selv, men den kan kræve kirurgisk indgreb. Normalt er der overalt fra 15 ml til 50 ml perikardvæske. En effusion, der fører til mere end 120 ml væske, skaber overskydende tryk på hjertet.
Hvis perikardvæsken udøver tryk på hjertet, kan det begrænse dens bevægelse. Dette kan forårsage flere negative virkninger, herunder lavt blodtryk og et fald i hjerteproduktionen. Hvor hurtigt væsken ophobes kan påvirke sværhedsgraden af denne tilstand.
I værste fald, en hjertetamponade, er der en hurtig stigning i væske kombineret med et hurtigt fald i hjerteaktivitet. I sidste ende kan dette forårsage død. Normalt er blødninger hovedårsagen til en hjertetamponade, men der er andre potentielle årsager. Disse andre sygdomstilstande inkluderer tuberkulose, kræft, reaktioner på medikamenter, strålebehandling eller infektion eller systemisk lupus.