Hvad er sinusknudepunktet?
Sinusknudepunktet, nogle gange kaldet SA-knudepunktet, er en gruppe af celler, der initierer elektriske impulser og kontrollerer hjerterytmen. Det er en central komponent i hjerteledningssystemet. Også kendt som sinoatrial knude eller sinuatrial knude, dette indviklede arrangement af muskelceller tjener som en medfødt pacemaker for hjertet.
På den øverste væg af hjertets højre atrium er sinusknudepositionen placeret nær indgangspunktet for den ven, der kaldes den overordnede vena cava. Klyngen består af muskelceller kendt som modificerede hjertemyocytter, der udløser og fører elektriske impulser gennem hjertekammeret. Det er indlejret med nerver fra både rygmarvsnervesystemet og vagusnervesystemet.
Når bihuleknuden producerer en elektrisk impuls, bevæger impulsen sig gennem hjertets celler, men bremses markant, når den når den atrioventrikulære knude, eller AV-knuden. Det er AV-knudepunktets funktion at bremse impulsen, indtil ventriklerne er klar til at modtage den. Når ventriklerne er tilstrækkeligt sammensat og er forberedt på impulsen, tillader AV-knuden impulsen at passere, og den bevæger sig langs de fibrøse vægge gennem hjertet og ind i ventriklerne.
Hvis sinusknuden bliver kompromitteret, kan dens opgaver udføres af AV-knuden. Hvis AV-knuden på sin side ikke er i stand til at fungere korrekt, kan hjertefibre, der kaldes Purkinje-fibre, overtage ansvaret for impulsproduktion. Disse interne processer sikrer, at hjertet slår med normal hastighed og rytme og holder blodet til at flyde til resten af kroppen.
Serien med handlinger, der er påbegyndt af SA-knuden, gør det til en naturlig pacemaker for hjertet. Selve knuden reguleres af det automatiske nervesystem, der også styrer blodtryk, fordøjelse, respirationshastighed, sved og adskillige andre automatiserede funktioner. Når det automatiske nervesystem sender kommunikation til bihuleknuden, springer det i aktion og begynder at generere impulser. Hvis hjertet skal slå hurtigere, advarer det automatiske nervesystem om sinusknudepunktet, og hjertet kan fordoble sin slagfrekvens på få sekunder.
SA-knudepunktet kan indlede mangelfulde impulser, der fører til en tilstand kendt som sygt sinus-syndrom eller sinusknudefunktion. Disse funktionsfejl signaler forårsager unormale hjerteslag. Implementeringen af en kunstig pacemaker er et populært behandlingsforløb og hjælper med til at omregulere de elektriske impulser produceret af SA-knudepunktet.