Hvad er Talus?
Talus er en knogle i foden, der spiller en vigtig rolle i artikuleringen af ankelleddet. Denne knogle overfører vægten af kroppen til foden, giver stabilisering, der giver folk mulighed for at gå, og artikulerer med et antal knogler for at skabe en bred bevægelsesområde for ankelleddet. Talus er en del af en større klynge af knogler i foden kendt som tarsus; tarsus knoglerne omfatter ankelen og bagsiden af foden, der forbinder til knoglerne, der til sidst fører til tæerne.
Denne knogle har en form, der minder lidt om en skildpadde. Det forbindes til tibia og fibula i benene og navicular og calcaneus knogler i fødderne. Strukturen af talus tillader den at have en noget nysgerrig blodforsyning, hvor det arterielle blod kommer ind fra bunden af knoglen snarere end toppen, hvilket er mere konventionelt med andre knogler i skelettet. Talus er også dækket af det, der er kendt som ledbrusk, en type brusk, der skaber en glat overflade til artikulation, så knoglen kan bevæge sig frit inden i leddet.
Frakturer i talus er undertiden forbundet med bilulykker og fald, og ortopædkirurger har også bemærket, at de især er almindelige ved snowboardskader, fordi snowboardstøvler ikke tilbyder fuld ankelstøtte. En talusskade kan være ekstremt problematisk, hvilket kræver, at patienten tilbringer op til tre måneder af foden for at undgå at skade knoglen, mens den heles, og talus er tilbøjelig til at udvikle avaskulær nekrose, hvor blodforsyningen til knoglen afbrydes, forårsager knoglen til at dø.
I en simpel talusfraktur kan en kirurg være i stand til at behandle patienten ved at sætte foden i et støbegods og lade rollebesætningen være i mindst seks uger. Hvis knoglen ser ud til at heles godt, og blodforsyningen er sund, kan støbningen fjernes, selvom patienten bliver nødt til at undgå at lægge vægt på foden i yderligere seks uger. Mere alvorlige brud kræver kirurgi for at placere og knytte knoglen, og risikoen for nekrose øges i sådanne brud.
Hvis knoglen begynder at dø, har kirurger flere muligheder, herunder boring gennem knoglen for at fremme dannelsen af en ny blodforsyning, fusionering af ankelen eller erstatning af ankelleddet med et kunstigt led. Det er kritisk vigtigt at helbrede en talusfraktur, fordi skader på knoglen kan begrænse bevægelsesfriheden i foden, forårsage ubehag og gøre nogen mere tilbøjelig til at falde. Der er også en risiko for at udvikle gigt, som kan være ret svækkende for patienten.