Hvad er den temporomandibulære samling?
Det temporomandibulære led er det led, hvor den nedre kæbe knogle, eller den mandible, og den temporale knogle af kraniet mødes. Der er et temporomandibulært led på hver side af kraniet. Ofte forkortet TMJ, dette led kan være udsat for meget stress, bevægelse og pres i løbet af tygge, tale eller andre daglige aktiviteter. Nogle gange fører dette til forkert justering af leddet, kaldet temporomandibular joint disorder, eller TMD.
Sammensætningen af over- og underkæben er kæbenknoglerne - mandiblerne eller benbenene under kæben og maxilla- eller overkæbenbenene. Undertiden omtales den nedre kæbeben benævnt den nedre maxilla. Når der forekommer en kæbebensforstyrrelse, såsom TMD, er det ofte relateret til stress i dette område og undertiden til problemer med okklusionen eller bid og tændernes position.
Symptomer på temporomandibular ledforstyrrelse inkluderer øregreb, hovedpine, smerter i nakke og skuldre og endda smerter i øvre del af ryggen. Fordi symptomerne kan være så forskellige og udbredte, er TMD ofte svært at diagnosticere. Flere større nerver passerer gennem det samme område som det temporomandibulære led, så forkert justering af leddet kan resultere i kompression på disse nerver og forårsage en række mulige symptomer.
TMD-behandling kan kontaktes på forskellige måder. Nogle tandlæger praktiserer neuromuskulær tandlæge, der er specialiserede i styring af TMD ved hjælp af forskellige metoder. En type behandling involverer fuldstændig afslapning af musklerne i kæben gennem elektronisk stimulering for at bestemme den rette tilpasning af kæben. Forskellige tandteknikker bruges derefter til at opretholde korrekt tilpasning ved at justere bid eller tændernes position. Denne ikke-invasive behandling kan være dyr, men er ofte meget effektiv.
En anden mulighed til behandling af temporomandibular ledforstyrrelse er TMJ-kirurgi. Kirurgi kan variere fra en minimalt invasiv procedure, der irrigerer leddet for at fjerne væsker til mere komplekse procedurer, der bruges til at tilpasse eller endda udskifte leddet. Én tilgang til temporomandibular ledkirurgi er at flytte den disk, der ligger mellem den mandible og den temporale knogle. Denne bruskskive beskytter leddet, og hvis den er forkert placeret, kan det være grundårsagen til TMD.
I andre tilfælde involverer temporomandibular ledkirurgi fjernelse af disken fuldstændigt. Andre metoder fokuserer på det stik, hvor mandibelen hviler. Stikket kan være enten for dybt eller for lavt og kan være nødvendigt at omstrukturere. I endnu mere alvorlige tilfælde kan forbindelsen fjernes og udskiftes.