Hvad er urotelet?

Urotelet er blærens foring, der også belægger andre dele af urinsystemet, herunder urinlederne. I de fleste tilfælde har folk to urinledere - et rør, der forbinder den venstre nyre og blæren, og et andet, der forbinder den højre nyre med blæren. Urotelcancer er en medicinsk tilstand, der kan ramme uroteliet. Blærekræft er den mest almindelige form for urotelcancer.

Mennesker med blærekræft udvikler typisk ondartede tumorer i urotelcellerne i blærevæggen. Der kan udvikles tre former for kræft i blærens urothelium: overgangscellecarcinom, adenocarcinom og pladecellecarcinom. Overgangscellecarcinomer udvikler sig normalt i det inderste urotheliumlag i blærevæggen, og denne type tumor kan være fleksibel nok til at strække, når blæren tømmes eller fyldes med urin. I mange tilfælde vokser et adenocarcinom i kirtelceller i blærens urotel, der typisk skaber slim. Pladecellecarcinomer kan udvikle sig i flade og tynde pladeceller i urotel efter irritation eller en infektion.

Urotelcancer i blæren er generelt mere tilbøjelig til at forekomme hos mennesker over 60 år. Mænd, tobaksbrugere og personer med en personlig historie med blæreinfektioner kan have en større risiko for at udvikle blærekræft. Personer, der brugte et urinkateter i lang tid, personer, der gennemgik en nyretransplantation, og patienter, der blev udsat for høje niveauer af arsen i deres drikkevand, kan også være mere tilbøjelige til at få urotelcancer i blæren. Eksponering for nogle industrielle kemikalier, såsom dem, der bruges til fremstilling af farvestoffer, tekstiler og gummi, kan i nogle tilfælde øge en persons følsomhed over for kræft i blæren.

Læger kan bruge et tyndt rør med et lys kaldet et cystoskop til at kigge gennem urinrøret ind i blæren og identificere tegn på kræft i urotelet. Nogle læger bruger også blod- og urintest for at finde tegn på kræft. Patienter med blærekræft kan opleve hyppig vandladning og kan muligvis ikke urinere, når de føler blæretryk. Blodig urin, lændesmerter og smerter under vandladning er rapporteret af nogle patienter med urotelcancer i blæren.

Kræft i blærens urothelium kan behandles med adskillige former for kræftbehandling, herunder kirurgisk fjernelse af en kræfttumor. Nogle kirurger bruger et cystoskop for at brænde væk eller fjerne en kræfttumor. Avancerede tilfælde af blærekræft kan behandles med delvis eller total kirurgisk fjernelse af blæren. Kirurger skaber typisk et nyt middel til urin, der skal udvises fra en patients krop, efter at hele blæren er blevet fjernet. Andre behandlinger af urotelcancer i blæren kan omfatte kemoterapi eller strålebehandling, der dræber kræfttumorceller.