Hvad er overgangsepitel?

Overgangsepitel er en specialiseret form for lagdelt hudvæv. Det kaldes ofte urotelepitel, fordi slimhinden i urinvejen er det mest almindelige sted at finde det. Overgangsepitel er meget forskellig fra andre typer epitel, fordi dets celler er i stand til at ændre form for at øge mængden af ​​strækning, som vævet kan modstå. Denne evne til at ændre form er grunden til, at det omtales som overgangsform, da cellerne overgår fra en form til en anden. Næsten alle kræft i urinvejene begynder i denne type væv.

Epitel kan være enten simpelt med et lag eller stratificeret, dvs. flere lag. Overgangsepitel har flere lag, men er lidt mere kompliceret, idet det inderste lag ser ud til at være flere lag, når vævet ikke strækkes. Hver celle i dette lag er fastgjort til kælderlaget ved en forlængelse af cellevæggen. Når vævet strækker sig, spredes de stablede celler ud for at øge vævets overfladeareal. Overgangsepitel linjer en del af urinrøret, blæren, urinlederne - dvs. rør, der fører fra blæren til nyrerne, nyrekaliserne - dvs. det bredere rør, der forbinder urinlederne til nyrerne, og nyrens bækken i hver nyre.

Epitelceller kan være i tre former: squamous eller tynd og flad; kubformet, dvs. groft terningformet; eller søjle, dvs. langstrakt. I modsætning til almindeligt epitel kan overgangsepitel ikke klassificeres som pladeagtig, kuboid eller søjle. Dets celler ser ud til at være kuboid når vævet ikke strækkes, selvom cellerne i det øverste lag forekommer næsten ballonlignende på grund af en usædvanlig høj mængde cytoplasma. Disse samme celler får udseendet af squamous celler, når vævet strækker sig. Denne udfladede form øger også vævets overfladeareal, hvilket giver det mulighed for at strække sig længere.

Mens urincancer er sjælden, findes blærekræft i overgangsepitel 90% af tiden. Kræft kan også ramme det overgangsepitel, der findes i nyrens bækken i nyrerne, urinlederen og urinrøret. Nogle faktorer, der øger risikoen for overgangscellekræft er rygning, der tager visse receptpligtige medicin som cyclophosphamid og phenacetin, langvarig overforbrug af smertemedicin; og at være omkring kemikalier i fremstilling af gummi, plast eller læder. Symptomer på denne type kræft kan omfatte smertefuld vandladning undertiden med blod i urinen, tilbagevendende øvre rygsmerter, uforklarlig vægttab og træthed.